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單項(xiàng)選擇題20歲，有性生活史，以往月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)3個(gè)月。婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如孕4～5個(gè)月大小，雙側(cè)附件區(qū)觸及直徑分別為6cm及8cm囊性腫塊，活動(dòng)，無(wú)觸痛；超聲多普勒未探到胎心音，超聲波顯示宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣回聲，雙側(cè)附件囊性腫塊。如果患者無(wú)腹痛等自覺(jué)癥狀，雙側(cè)卵巢腫塊的處理是（）

A.經(jīng)腹手術(shù)切除
B.無(wú)需特殊處理
C.腹腔鏡下穿刺
D.B超陰道下穿刺
E.抗感染治療

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1.單項(xiàng)選擇題女性，58歲，絕經(jīng)8年，腹脹，消瘦1個(gè)月來(lái)診。檢查：全腹部膨隆，下腹壓痛（+），未觸及明顯包塊，肝區(qū)叩診肝界無(wú)擴(kuò)大。婦科檢查：外陰陰道萎縮，宮頸光滑，后穹窿可觸及1～2cm結(jié)節(jié)，無(wú)觸痛，子宮附件觸診不滿意。B超見大量腹水，右附件區(qū)包塊12cm×10cm×8cm實(shí)性不規(guī)則，包膜不完整，全消化道造影未見異常。進(jìn)一步確診需行（）

A.立即開腹探查
B.取腹水，細(xì)胞學(xué)檢查，并于放腹水后再次內(nèi)診
C.試驗(yàn)性放療
D.試驗(yàn)性化療
E.查血尿常規(guī)肝功能甲胎蛋白

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2.單項(xiàng)選擇題女性，58歲，絕經(jīng)8年，腹脹，消瘦1個(gè)月來(lái)診。檢查：全腹部膨隆，下腹壓痛（+），未觸及明顯包塊，肝區(qū)叩診肝界無(wú)擴(kuò)大。婦科檢查：外陰陰道萎縮，宮頸光滑，后穹窿可觸及1～2cm結(jié)節(jié)，無(wú)觸痛，子宮附件觸診不滿意。B超見大量腹水，右附件區(qū)包塊12cm×10cm×8cm實(shí)性不規(guī)則，包膜不完整，全消化道造影未見異常。術(shù)后主要的輔助治療方法為（）

A.免疫抑制治療
B.隨訪觀察
C.化療
D.增加營(yíng)養(yǎng)
E.輸血

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3.單項(xiàng)選擇題女性，58歲，絕經(jīng)8年，腹脹，消瘦1個(gè)月來(lái)診。檢查：全腹部膨隆，下腹壓痛（+），未觸及明顯包塊，肝區(qū)叩診肝界無(wú)擴(kuò)大。婦科檢查：外陰陰道萎縮，宮頸光滑，后穹窿可觸及1～2cm結(jié)節(jié)，無(wú)觸痛，子宮附件觸診不滿意。B超見大量腹水，右附件區(qū)包塊12cm×10cm×8cm實(shí)性不規(guī)則，包膜不完整，全消化道造影未見異常。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒椋ǎ?/a>

A.行全子宮雙側(cè)附件大網(wǎng)膜切除術(shù)
B.行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)
C.行門脈分流術(shù)
D.腎移植術(shù)
E.全子宮加雙側(cè)附件切除術(shù)

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4.單項(xiàng)選擇題女性，58歲，絕經(jīng)8年，腹脹，消瘦1個(gè)月來(lái)診。檢查：全腹部膨隆，下腹壓痛（+），未觸及明顯包塊，肝區(qū)叩診肝界無(wú)擴(kuò)大。婦科檢查：外陰陰道萎縮，宮頸光滑，后穹窿可觸及1～2cm結(jié)節(jié)，無(wú)觸痛，子宮附件觸診不滿意。B超見大量腹水，右附件區(qū)包塊12cm×10cm×8cm實(shí)性不規(guī)則，包膜不完整，全消化道造影未見異常。最可能的診斷是（）

A.肝硬化
B.腎病綜合征
C.原發(fā)性腹膜炎
D.卵巢惡性腫瘤
E.卵巢腫瘤破裂

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5.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，30歲，停經(jīng)39周，陰道流水26小時(shí)伴腹部陣痛12小時(shí)入院。產(chǎn)檢：LOA位，骨盆內(nèi)、外測(cè)量均正常，胎兒估計(jì)3000g，宮縮弱，間隔5～7分鐘，宮頸展平，宮口容一指尖，胎先露0，胎心正常。行NST檢查示有反應(yīng)性，以下哪項(xiàng)處理最適當(dāng)（）

A.立即剖宮產(chǎn)
B.預(yù)防性使用抗生素
C.陰道檢查
D.鎮(zhèn)靜
E.靜脈滴注縮宮素

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6.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，30歲，停經(jīng)39周，陰道流水26小時(shí)伴腹部陣痛12小時(shí)入院。產(chǎn)檢：LOA位，骨盆內(nèi)、外測(cè)量均正常，胎兒估計(jì)3000g，宮縮弱，間隔5～7分鐘，宮頸展平，宮口容一指尖，胎先露0，胎心正常。此時(shí)考慮（）

A.頭盆不稱
B.潛伏期延長(zhǎng)
C.原發(fā)性宮縮乏力
D.繼發(fā)性宮縮乏力
E.漏斗骨盆

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7.單項(xiàng)選擇題39歲，女性，GP。主訴痛經(jīng)2年，右側(cè)腰痛2個(gè)月，現(xiàn)月經(jīng)第4天突發(fā)下腹痛2小時(shí)。婦科檢查：宮頸中度糜爛，有接觸性出血，子宮后位正常大小，活動(dòng)差，右側(cè)附件區(qū)可及約6cm×5cm×4cm大小囊性包塊，右側(cè)宮旁增厚，宮骶韌帶結(jié)節(jié)狀增粗，有觸痛。B超檢查提示右側(cè)卵巢囊腫，右腎輕度積水?；颊咄话l(fā)下腹痛，應(yīng)首先考慮（）

A.卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)
B.巧克力囊腫破裂
C.急性盆腔炎
D.異位妊娠
E.急性闌尾炎

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8.單項(xiàng)選擇題39歲，女性，GP。主訴痛經(jīng)2年，右側(cè)腰痛2個(gè)月，現(xiàn)月經(jīng)第4天突發(fā)下腹痛2小時(shí)。婦科檢查：宮頸中度糜爛，有接觸性出血，子宮后位正常大小，活動(dòng)差，右側(cè)附件區(qū)可及約6cm×5cm×4cm大小囊性包塊，右側(cè)宮旁增厚，宮骶韌帶結(jié)節(jié)狀增粗，有觸痛。B超檢查提示右側(cè)卵巢囊腫，右腎輕度積水。右腎積水最可能的原因是（）

A.宮頸癌
B.泌尿系結(jié)核
C.盆腔炎性包塊壓迫
D.輸尿管子宮內(nèi)膜異位癥
E.卵巢癌

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9.單項(xiàng)選擇題停經(jīng)2個(gè)月，陰道出血20天，體溫39℃1天。出血多于月經(jīng)量，并有血塊及肉樣組織排出后，出血減少但淋漓。B超提示宮腔內(nèi)不均回聲3cm×2cm。該患者可能診斷為（）

A.先兆流產(chǎn)
B.完全流產(chǎn)
C.習(xí)慣性流產(chǎn)
D.流產(chǎn)感染
E.過(guò)期流產(chǎn)

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10.單項(xiàng)選擇題停經(jīng)2個(gè)月，陰道出血20天，體溫39℃1天。出血多于月經(jīng)量，并有血塊及肉樣組織排出后，出血減少但淋漓。B超提示宮腔內(nèi)不均回聲3cm×2cm。正確的處理為（）

A.立即清宮
B.予抗炎、止血藥等保守治療
C.應(yīng)用廣譜抗生素2～3天控制感染后再行刮宮
D.急診宮腔鏡手術(shù)
E.應(yīng)用抗生素同時(shí)刮宮

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