單項選擇題患者男性48歲,膽囊息肉,擬行腹腔鏡膽囊切除術,以往有慢性乙肝病史。如果肝功能較差,術前治療哪項欠妥當()
A.靜脈點滴GIK(極化)液
B.補充維生素B、C、K
C.輸白蛋白
D.輸鮮血
E.氫氯噻嗪糾正水鈉潴留
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1.單項選擇題患者女性,28歲,車禍致骨盆骨折,右股骨干開放性骨折。體溫39.1℃,血壓55/25mmHg,脈搏136次/分,呼吸22次/分。術前未置胃腸減壓管,擬行急癥股骨干骨折切開復位內固定術。首選麻醉方法為()
A.硬膜外阻滯
B.腰麻
C.全麻清醒插管
D.全麻快速誘導插管
E.脊麻、硬膜外聯(lián)合阻滯
2.單項選擇題患者女性,28歲,車禍致骨盆骨折,右股骨干開放性骨折。體溫39.1℃,血壓55/25mmHg,脈搏136次/分,呼吸22次/分。術前未置胃腸減壓管,擬行急癥股骨干骨折切開復位內固定術。術前抗膽堿藥宜選()
A.阿托品
B.東莨菪堿
C.山莨菪堿
D.長托寧
E.胃長寧
3.單項選擇題患者女性,28歲,車禍致骨盆骨折,右股骨干開放性骨折。體溫39.1℃,血壓55/25mmHg,脈搏136次/分,呼吸22次/分。術前未置胃腸減壓管,擬行急癥股骨干骨折切開復位內固定術。術前準備哪項不正確()
A.靜脈注射哌替啶50mg止痛
B.靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈)10mg
C.置入硬質粗胃管,吸引胃內容物
D.靜脈注射甲氰咪胍200mg
E.快速補液進行抗休克治療,血壓回升后進行麻醉誘導
4.單項選擇題某男病人69歲,入院診斷為胃癌,擬行擇期全胃切除術?;颊呖人?、多痰、體溫38.2℃。近3年每到冬季就開始咳嗽、咳痰,持續(xù)3~4個月。最佳手術時機()
A.體溫降至正常后
B.咳痰量減少后
C.咳嗽緩解后
D.急慢性肺部感染初步控制后
E.徹底控制急慢性肺部感染1周后
5.單項選擇題某男病人69歲,入院診斷為胃癌,擬行擇期全胃切除術?;颊呖人?、多痰、體溫38.2℃。近3年每到冬季就開始咳嗽、咳痰,持續(xù)3~4個月。依據(jù)病史,該患者伴發(fā)()
A.慢性支氣管炎
B.急性支氣管炎
C.慢性支氣管炎急性發(fā)作
D.上呼吸道感染
E.哮喘
6.單項選擇題某男病人69歲,入院診斷為胃癌,擬行擇期全胃切除術?;颊呖人?、多痰、體溫38.2℃。近3年每到冬季就開始咳嗽、咳痰,持續(xù)3~4個月。下述哪項麻醉前準備檢查必不可少()
A.肺功能測驗
B.血糖
C.血脂
D.全身CT
E.腦電圖
7.單項選擇題患者,女性,45歲,60kg,遭遇車禍入院。入院查體病人面色蒼白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脈搏細速,90次/分。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。初步診斷:肝脾破裂。擬在急診下行剖腹探查術,采取哪種麻醉方法最合理()
A.腰麻
B.硬膜外麻醉
C.腰-硬聯(lián)合麻醉
D.局麻加強化麻醉
E.氣管插管全身麻醉
8.單項選擇題患者,女性,45歲,60kg,遭遇車禍入院。入院查體病人面色蒼白,痛苦面容,BP100/80mmHg,脈搏細速,90次/分。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。初步診斷:肝脾破裂。關于這個病人的麻醉方案、麻醉處理不正確的是()
A.腰麻平面控制在T4以下
B.靜脈快速誘導
C.用芬太尼、丙泊酚或依托咪酯和維庫溴胺誘導
D.麻醉維持采取芬太尼、非去極化肌松藥及低濃度吸入麻醉
E.麻醉誘導時嚴防嘔吐誤吸
9.單項選擇題患者女性,60歲,右側卵巢癌,擬行卵巢癌根治術。主訴輕度活動后即感心慌、氣短。既往有風濕病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心臟彩超等檢查診斷為二尖瓣狹窄并關閉不全,中度肺動脈高壓、房顫。最佳的麻醉方法是()
A.氣管內插管全麻
B.局麻加強化
C.硬膜外麻醉
D.硬膜外麻醉復合氣管內插管全麻
E.脊麻-硬膜外聯(lián)合麻醉
10.單項選擇題患者女性,60歲,右側卵巢癌,擬行卵巢癌根治術。主訴輕度活動后即感心慌、氣短。既往有風濕病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心臟彩超等檢查診斷為二尖瓣狹窄并關閉不全,中度肺動脈高壓、房顫?;颊叩男墓δ芊旨墳椋ǎ?/a>
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級