多項(xiàng)選擇題患者,男性,30歲,60kg,因遭遇車禍入院。入院查體患者呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白,兩側(cè)瞳孔等大,兩肺呼吸音對稱,稍粗,BP85/45mmHg,脈搏細(xì)速,115次/分。腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛明顯,右下腹穿刺抽出不凝血。其處理措施首先考慮()。

A.立即手術(shù)
B.胸部X線片
C.腹部B超
D.抗休克治療
E.胃腸減壓
F.立即將血壓升高到正常水平


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5.多項(xiàng)選擇題患者,男性,49歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁酸)升高、CT示有腎上腺占位而診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤準(zhǔn)備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。下列哪項(xiàng)符合嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷()。

A.血漿腎上腺素>546pmol/L
B.靜注酚妥拉明后2分鐘血壓下降<35/25mmHg
C.尿VMA呈陽性
D.陣發(fā)性和持續(xù)性血壓升高
E.心悸、多汗、精神緊張
F.體溫突然升高,可達(dá)40℃以上
G.原因不明的高血壓,常合并有心律失常,如室上性心動過速等
H.70%的嗜鉻細(xì)胞瘤有較為明顯的臨床癥狀
I.嗜鉻細(xì)胞瘤多死于頑固性高血壓致腦卒中
J.氣管插管和腫瘤探查時(shí),血壓急劇上升至200/120mmHg

9.多項(xiàng)選擇題患者,男性,60歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年,ECG示冠狀動脈供血不足,心率66次/分,血壓185/100mmHg。行膽囊切除術(shù)加膽總管探查、T形管引流術(shù)。下列哪些處理是合適的()。

A.術(shù)前給予阿托品
B.減少氣管插管反應(yīng)
C.控制術(shù)中高血壓
D.麻醉前給予嗎啡可有效緩解術(shù)前疼痛
E.用硝酸甘油治療心肌缺血
F.以淺全麻加肌松維持麻醉