單項選擇題女性患者，59歲，突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時入院。查體：心率86次／分，血壓85/60mmHg，心電圖示V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。該患者的處理原則，下列哪項不妥（）。
A.心電監(jiān)護
B.消除惡性心律失常
C.擴容升壓
D.抗凝治療
E.減輕疼痛
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1.單項選擇題女性患者，59歲，突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時入院。查體：心率86次／分，血壓85/60mmHg，心電圖示V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。該患者最可能的診斷為（）。
A.肺源性心臟病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死
2.單項選擇題女性患者，59歲，突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時入院。查體：心率86次／分，血壓85/60mmHg，心電圖示V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。該患者出現(xiàn)何種心律失常，需立即消除（）。
A.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
B.室性心動過速
C.室上性心動過速
D.竇性心動過速
E.房顫
3.單項選擇題患者，男，40歲，打球1小時后猝死。既往偶有黑朦，在起立或運動時可出現(xiàn)眩暈。其母親患肥厚型心肌病50歲去世，其姨母患肥厚型心肌病45歲去世。醫(yī)師診斷是肥厚型心肌病、猝死。該患者猝死的誘發(fā)因素可能性最大的是（）。
A.寒冷
B.低血壓
C.高強度運動
D.精神緊張
E.細(xì)胞內(nèi)鉀調(diào)節(jié)異常
4.單項選擇題患者，男，40歲，打球1小時后猝死。既往偶有黑朦，在起立或運動時可出現(xiàn)眩暈。其母親患肥厚型心肌病50歲去世，其姨母患肥厚型心肌病45歲去世。醫(yī)師診斷是肥厚型心肌病、猝死。肥厚型心肌病引起猝死的主要危險因素是（）。
A.高血壓
B.心律失常
C.室壁均勻肥厚
D.流出道階差大
E.細(xì)胞內(nèi)鈣調(diào)節(jié)異常
5.單項選擇題患者，女，47歲?；悸燥L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄六年余，心功能三級，地高辛治療后，病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊，心率為50次／分，心律不齊。該患者出現(xiàn)了哪種情況（）。
A.心力衰竭加重
B.腦栓塞
C.洋地黃中毒
D.心源性休克
E.低鉀血癥
6.單項選擇題患者，女，47歲?；悸燥L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄六年余，心功能三級，地高辛治療后，病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊，心率為50次／分，心律不齊。應(yīng)指導(dǎo)患者如何休息（）。
A.活動不受限制
B.從事輕體力活動
C.增加睡眠時間，可輕微活動
D.臥床休息，限制活動量
E.嚴(yán)格臥床休息，采取半臥位
7.單項選擇題感染性心內(nèi)膜炎的病原體主要是鏈球菌和葡萄球菌，根據(jù)病程可分為急性和亞急性。急性感染性心內(nèi)膜炎的特點是（）。
A.脾大
B.病程長
C.中毒癥狀輕
D.遷移性感染少見
E.遷移性感染多見
8.單項選擇題感染性心內(nèi)膜炎的病原體主要是鏈球菌和葡萄球菌，根據(jù)病程可分為急性和亞急性。亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病原體主要是（）。
A.腸球菌
B.肺炎球菌
C.A族鏈球菌
D.草綠色鏈球菌
E.金黃色葡萄球菌
9.單項選擇題患者，女，57歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄、全心衰竭5年，常于冬季好發(fā)心力衰竭，近3年應(yīng)用地高辛、β受體阻滯劑、ACEI治療。2天前爬山后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱伴心悸、氣短入院。體檢：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴大，心率102次／分，律整，兩肺滿布干濕啰音，肝肋下2指，無腹水，雙下肢可凹性水腫。實驗室檢查：WBC增高伴核左移。責(zé)任護士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛?xí)r，下列哪項護理評估不必要（）。
A.聽診心率、心律
B.詢問有無食欲不振、惡心
C.查看血地高辛濃度報告
D.詢問有無四肢麻木
E.詢問有無頭痛、黃視、綠視
10.單項選擇題患者，女，57歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄、全心衰竭5年，常于冬季好發(fā)心力衰竭，近3年應(yīng)用地高辛、β受體阻滯劑、ACEI治療。2天前爬山后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱伴心悸、氣短入院。體檢：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴大，心率102次／分，律整，兩肺滿布干濕啰音，肝肋下2指，無腹水，雙下肢可凹性水腫。實驗室檢查：WBC增高伴核左移?；颊咝牧λソ甙l(fā)生的主要誘因是（）。
A.勞累過度
B.肺部感染
C.地高辛過量
D.心動過速
E.β受體阻滯劑過量
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