單項(xiàng)選擇題某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近兩年來勞動時出現(xiàn)氣短,近2日感冒后病情加重,咳膿痰且不易咳出,查體:T36.8℃,神志清,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音低,以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫入院治療。患者目前最主要的護(hù)理診斷是()。

A.體液過多
B.有感染的危險
C.清理呼吸道無效
D.體溫過高
E.自理缺陷


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5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有哮喘史。對該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不妥的是()。

A.每日靜脈補(bǔ)液量應(yīng)在2000ml以上
B.在病室內(nèi)擺放鮮花
C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物
D.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素
E.給予低流量持續(xù)吸氧

6.單項(xiàng)選擇題

患者,女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達(dá)300ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,患者精神緊張。

這時護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為()。

A.立即給予患者頭高足低位
B.迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引吸出血塊
C.判斷患者昏迷程度
D.給予高流量吸氧
E.開放靜脈通路

10.單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲,近日因咳嗽,咳黃膿痰且不易咳出就診,體溫36.7℃,胸部聽診可聞及濕性啰音,X線胸片示右側(cè)肺有絮狀陰影。既往有慢支病史10年。護(hù)士對該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括()。

A.指導(dǎo)患者有效咳嗽
B.咳嗽時可配合進(jìn)行胸部叩擊
C.用超聲霧化吸入濕化氣道
D.予以機(jī)械吸引
E.督促患者每日飲水1500ml以上