單項(xiàng)選擇題男性,49歲,從青年時(shí)期開始,時(shí)常有腹痛及腹瀉,近3個(gè)月來出現(xiàn)便血及腹部包塊。腹腔手術(shù)發(fā)現(xiàn),結(jié)腸壁增厚。鏡下見增厚的結(jié)腸內(nèi)正常腺體被破壞,具有明顯異型性的細(xì)胞圍成腹腔樣結(jié)構(gòu),可見核分裂象,這些腹腔樣結(jié)構(gòu)侵犯到深肌層內(nèi),但未穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。該患者最可能的診斷是()
A.結(jié)腸腺癌
B.結(jié)腸黏液腺癌
C.結(jié)腸鱗狀細(xì)胞癌
D.結(jié)腸印戒細(xì)胞癌
E.結(jié)腸腺鱗癌
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1.單項(xiàng)選擇題男性,49歲,從青年時(shí)期開始,時(shí)常有腹痛及腹瀉,近3個(gè)月來出現(xiàn)便血及腹部包塊。腹腔手術(shù)發(fā)現(xiàn),結(jié)腸壁增厚。鏡下見增厚的結(jié)腸內(nèi)正常腺體被破壞,具有明顯異型性的細(xì)胞圍成腹腔樣結(jié)構(gòu),可見核分裂象,這些腹腔樣結(jié)構(gòu)侵犯到深肌層內(nèi),但未穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。該患者應(yīng)屬于Dukes分期的哪一期()
A.B期
B.C期
C.A3期
D.A2期
E.A1期
2.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,做闌尾切除手術(shù)時(shí),發(fā)現(xiàn)闌尾尖端有一直徑0.9cm的灰白色腫物,質(zhì)硬,界限清楚,但無包膜,經(jīng)甲醛固定后腫物呈淡黃色。顯微鏡下發(fā)現(xiàn),腫物內(nèi)瘤細(xì)胞大小較一致,呈立方形或矮柱狀,免疫組織化學(xué)染色NSE染色陽性。首先考慮的診斷是()
A.闌尾囊腫
B.闌尾腺瘤
C.闌尾類癌
D.化膿性闌尾炎
E.闌尾脂肪瘤
3.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,做闌尾切除手術(shù)時(shí),發(fā)現(xiàn)闌尾尖端有一直徑0.9cm的灰白色腫物,質(zhì)硬,界限清楚,但無包膜,經(jīng)甲醛固定后腫物呈淡黃色。顯微鏡下發(fā)現(xiàn),腫物內(nèi)瘤細(xì)胞大小較一致,呈立方形或矮柱狀,免疫組織化學(xué)染色NSE染色陽性。對明確診斷具有幫助的檢查是()
A.CEA免疫組織化學(xué)染色
B.黏液染色
C.CK免疫組織化學(xué)染色
D.嗜銀染色
E.脂肪染色
4.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,出租車司機(jī)。半年來經(jīng)常上腹部疼痛,有燒灼感,饑餓時(shí)及夜間疼痛更明顯。昨晚與朋友聚餐時(shí)喝了2兩白酒后突然腹痛加劇,難以忍受。查體:患者表情痛苦,全腹有明顯壓痛、反跳痛,以上腹部最明顯,腹壁肌緊張明顯。病變部位最可能是()
A.十二指腸前壁
B.十二指腸后壁
C.胃大彎近幽門部
D.胃小彎近幽門部
E.闌尾根部
5.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,出租車司機(jī)。半年來經(jīng)常上腹部疼痛,有燒灼感,饑餓時(shí)及夜間疼痛更明顯。昨晚與朋友聚餐時(shí)喝了2兩白酒后突然腹痛加劇,難以忍受。查體:患者表情痛苦,全腹有明顯壓痛、反跳痛,以上腹部最明顯,腹壁肌緊張明顯?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.急性胰腺炎
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.胃應(yīng)激性潰瘍
D.慢性胃潰瘍穿孔
E.急性闌尾炎穿孔
8.配伍題幽門螺桿菌根治治療后復(fù)查首選()慢性胃炎伴胃酸分泌減少時(shí)檢查可增高的是()自身免疫性胃炎可檢測到()
A.PCA
B.血清胃泌素
C.cogA
D.IFA
E.13C呼氣實(shí)驗(yàn)
9.配伍題女性,24歲,右下腹隱痛伴低熱半年,腹瀉和便秘交替。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹可捫及一邊界不清包塊,有壓痛;X線鋇餐造影見回盲部有鋇劑跳躍征()男性,62歲,右下腹隱痛3個(gè)月,體檢發(fā)現(xiàn)右下腹捫及3~4cm腫塊;X線鋇劑灌腸見升結(jié)腸起始部有充盈缺損,腸腔狹窄()
A.腸結(jié)核
B.結(jié)腸癌
C.克羅恩病
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.細(xì)菌性痢疾
10.配伍題女性,40歲,咽部異物感3個(gè)月,精神緊張時(shí)加重,胃鏡檢查未見異常()女性,50歲,胃鏡檢查示慢性胃炎,24小時(shí)pH監(jiān)測示胃食管反流陽性()女性,56歲,胸痛伴反酸燒心,胃鏡示食道下段黏膜糜爛,齒狀線呈島狀上移,黏膜呈橘紅色,活檢可見腸上皮化()男性,50歲,胸痛伴反酸燒心,臥位較重,胃鏡示齒線至門齒35cm,及第二賁門征,反轉(zhuǎn)觀察賁門口松弛()
A.反流性食管炎
B.食管裂孔疝
C.非糜爛性胃食管反流病
D.Borret食管
E.咽易感癥
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以下哪項(xiàng)提示為器質(zhì)性病,但不包括()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列疾病中可能性最大的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
診斷首先考慮()
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷首先應(yīng)行()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者C呼氣試驗(yàn)陽性,治療藥物應(yīng)選擇()
題型:單項(xiàng)選擇題
此病人最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
藥物治療首選()
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
查體:腹部明顯膨隆,用什么物理診斷方法區(qū)別其為腹水或卵巢腫瘤()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題