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單項(xiàng)選擇題患者，男性，78歲，慢性肺源性心臟病10年，2天前于受涼后咳嗽、咳痰、呼吸困難，加重伴少尿、雙下肢水腫。1天前出現(xiàn)失眠、間斷煩躁不安急診入院。查體：體溫37.8℃，呼吸困難，煩躁不安，口唇發(fā)紺，呼吸24次/分，雙肺散在濕啰音及哮鳴音，心率126次/分，心律不齊，肝頸回流征（+），雙下肢可凹性水腫。該患者病情急性加重的誘因是（）。

A.感染
B.急性左心衰竭
C.心律失常
D.缺氧
E.電解質(zhì)紊亂

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，78歲，慢性肺源性心臟病10年，2天前于受涼后咳嗽、咳痰、呼吸困難，加重伴少尿、雙下肢水腫。1天前出現(xiàn)失眠、間斷煩躁不安急診入院。查體：體溫37.8℃，呼吸困難，煩躁不安，口唇發(fā)紺，呼吸24次/分，雙肺散在濕啰音及哮鳴音，心率126次/分，心律不齊，肝頸回流征（+），雙下肢可凹性水腫。該患者治療的關(guān)鍵是（）。

A.持續(xù)低流量吸氧
B.給予鎮(zhèn)靜藥
C.應(yīng)用強(qiáng)心藥
D.應(yīng)用利尿藥
E.抗生素控制感染

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，78歲，慢性肺源性心臟病10年，2天前于受涼后咳嗽、咳痰、呼吸困難，加重伴少尿、雙下肢水腫。1天前出現(xiàn)失眠、間斷煩躁不安急診入院。查體：體溫37.8℃，呼吸困難，煩躁不安，口唇發(fā)紺，呼吸24次/分，雙肺散在濕啰音及哮鳴音，心率126次/分，心律不齊，肝頸回流征（+），雙下肢可凹性水腫。該患者氧療的原則是（）。

A.間歇給氧
B.乙醇濕化給氧
C.持續(xù)低流量給氧
D.持續(xù)高濃度給氧
E.高壓氧艙治療

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理查體：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測動脈血?dú)夥治觯篜aO₂40mmHg，PaCO₂80mmHg。給其氧療時(shí)氧流量應(yīng)為（）。

A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.10L/min

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理查體：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測動脈血?dú)夥治觯篜aO₂40mmHg，PaCO₂80mmHg。護(hù)士巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，呼吸頻率及心率加快，球結(jié)膜充血，應(yīng)采取什么措施（）。

A.使用鎮(zhèn)靜藥
B.加大氧流量
C.使用呼吸興奮藥
D.降低氧濃度
E.做好氣管切開準(zhǔn)備

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。護(hù)理查體：氣促，不能平臥，痰黏呈黃色，不易咳出。測動脈血?dú)夥治觯篜aO₂40mmHg，PaCO₂80mmHg。幫助患者排痰最適宜的措施是（）。

A.加大氧流量
B.定時(shí)翻身拍背
C.鼓勵(lì)用力咳嗽
D.鼻導(dǎo)管吸痰
E.體位引流

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6.單項(xiàng)選擇題患者邢某，男性，25歲，以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢：右下肺呼吸音低，可聞及濕啰音，胸片示右下肺有大片炎性陰影。入院后肌注青霉素治療，體溫逐漸下降，患者一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該患者可能的診斷是（）。

A.肺炎鏈球菌肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.肺結(jié)核
E.軍團(tuán)病

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7.單項(xiàng)選擇題患者邢某，男性，25歲，以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢：右下肺呼吸音低，可聞及濕啰音，胸片示右下肺有大片炎性陰影。入院后肌注青霉素治療，體溫逐漸下降，患者一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該患者停用抗生素的指標(biāo)是（）。

A.體溫降至正常后3天
B.體溫降至正常后1周
C.體溫降至正常后2周
D.癥狀、體征完全消失
E.X線示炎癥陰影完全消失

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8.單項(xiàng)選擇題患者邢某，男性，25歲，以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢：右下肺呼吸音低，可聞及濕啰音，胸片示右下肺有大片炎性陰影。入院后肌注青霉素治療，體溫逐漸下降，患者一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。對該患者的護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥（）。

A.胸痛取患側(cè)臥位
B.呼吸困難取半臥位
C.高熱者常規(guī)用退熱藥
D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣
E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

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9.單項(xiàng)選擇題某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近兩年來活動后出現(xiàn)氣短，近兩日感冒后病情加重，咳膿痰且不易咳出，查體：體溫36.8℃，神志清，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，擬診為慢性阻塞性肺疾病。該患者確診應(yīng)做的檢查是（）。

A.血常規(guī)
B.X線胸片
C.胸部CT
D.肺功能
E.動脈血?dú)夥治?/p>

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10.單項(xiàng)選擇題某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近兩年來活動后出現(xiàn)氣短，近兩日感冒后病情加重，咳膿痰且不易咳出，查體：體溫36.8℃，神志清，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，擬診為慢性阻塞性肺疾病。該患者目前最主要的治療措施是（）。

A.抗生素控制感染
B.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥
C.給予吸氧
D.進(jìn)行縮唇腹式呼吸訓(xùn)練
E.使用支氣管舒張藥

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