單項選擇題女性,50歲,近2月來反復發(fā)生夜間呼吸困難,加重2天入院。查體:心率150次/分,血壓24/14.7kPa,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細濕啰音此患者最需進行鑒別的是()
A.是慢性支氣管還是支氣管哮喘
B.是肺氣腫還是左心衰竭
C.是心源性哮喘還是支氣管哮喘
D.是肺炎還是肺癌
E.是肺心病還是ARDS
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1.單項選擇題女性,50歲,近2月來反復發(fā)生夜間呼吸困難,加重2天入院。查體:心率150次/分,血壓24/14.7kPa,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細濕啰音如在短期內無法做出鑒別,又急需盡快緩解呼吸困難時,可選用()
A.地高辛
B.氨茶堿
C.嗎啡
D.溴己新(必嗽平)
E.強的松
2.單項選擇題女性,32歲,呼吸困難2天就診,發(fā)病前有鼻癢,噴嚏癥狀。既往有類似病史。查體:呼吸20次/分,雙肺呼氣末聞及哮鳴音,心率90次/分,律齊最可能的診斷是()
A.急性上呼吸道感染
B.支氣管擴張
C.喘息性支氣管炎
D.支氣管哮喘
E.心源性哮喘
3.單項選擇題女性,32歲,呼吸困難2天就診,發(fā)病前有鼻癢,噴嚏癥狀。既往有類似病史。查體:呼吸20次/分,雙肺呼氣末聞及哮鳴音,心率90次/分,律齊為判斷病情程度,應選做哪項檢查()
A.胸部X線
B.血嗜酸性粒細胞測定
C.呼氣流速峰值
D.動脈血氣分析
E.痰培養(yǎng)
4.單項選擇題男性,66歲,慢支,肺氣腫病史18年,近日呼吸困難加劇,咳嗽,咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇,無法平臥,胸痛劇烈,不敢呼吸。來診,見其口唇發(fā)紺明顯,表情痛苦,胸部叩診呈鼓音診斷考慮并發(fā)了()
A.急性肺感染
B.支氣管擴張
C.肺心病
D.自發(fā)性氣胸
E.急性左心衰
5.單項選擇題男性,66歲,慢支,肺氣腫病史18年,近日呼吸困難加劇,咳嗽,咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇,無法平臥,胸痛劇烈,不敢呼吸。來診,見其口唇發(fā)紺明顯,表情痛苦,胸部叩診呈鼓音行下列哪項檢查可確診()
A.動脈血氣分析
B.血白細胞計數
C.胸部X線攝片
D.痰培養(yǎng)
E.心電圖檢查
6.單項選擇題女性,55歲,咳嗽、咳泡沫痰10年,每年持續(xù)3個月。近3年出現(xiàn)活動后心悸、呼吸困難,時有喘鳴。查體:兩肺叩診過清音,呼吸音低,呼氣延長診斷首先考慮()
A.單純型慢性支氣管炎
B.喘息型慢性支氣管炎
C.支氣管哮喘、肺氣腫
D.喘息型支氣管炎、肺氣腫
E.肺氣腫、肺心病
7.單項選擇題女性,55歲,咳嗽、咳泡沫痰10年,每年持續(xù)3個月。近3年出現(xiàn)活動后心悸、呼吸困難,時有喘鳴。查體:兩肺叩診過清音,呼吸音低,呼氣延長為明確診斷首選的檢查是()
A.動脈血氣分析
B.痰液檢查
C.呼吸功能測定
D.超聲心動圖檢查
E.心電圖檢查
8.單項選擇題女性,16歲,胸悶、干咳、氣促1小時,查體:呼吸30次/分,雙肺哮鳴音,病前曾上公園游玩,出現(xiàn)鼻癢,打噴嚏,既往有類似發(fā)作史診斷應考慮()
A.內源性哮喘
B.外源性哮喘
C.混合性哮喘
D.喘息性支氣管炎
E.過敏性肺炎
9.單項選擇題女性,16歲,胸悶、干咳、氣促1小時,查體:呼吸30次/分,雙肺哮鳴音,病前曾上公園游玩,出現(xiàn)鼻癢,打噴嚏,既往有類似發(fā)作史在病情控制后需做哪項檢查明確病因()
A.胸部X線胸片
B.痰培養(yǎng)
C.血氣分析
D.肺功能
E.皮膚過敏試驗
10.單項選擇題男性16歲,反復發(fā)作性陣發(fā)性干咳2年,遇到刺激性氣味發(fā)作更頻,今日發(fā)作時肺功能FEVl/FVC為60%,IgE水平正常,緩解期肺部無體征,肺功能正常需明確診斷應采用何項檢查措施()
A.彌散功能測定
B.血氣分析
C.支氣管舒張試驗
D.纖維支氣管鏡
E.支氣管激發(fā)試驗
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