單項(xiàng)選擇題男，51歲，上腹部隱痛不適1年，近2個(gè)月來(lái)加劇。入院查體腹平坦，上腹有輕壓痛，未觸及腫物，大便潛血試驗(yàn)（+），上消化道造影檢查顯示胃竇部小彎側(cè)黏膜紋理紊亂，胃壁僵硬，未見明顯充盈缺損。該患者首先應(yīng)考慮（）

A.慢性胃竇炎
B.胃潰瘍
C.胃癌
D.胃黏膜脫垂
E.萎縮性胃炎


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)胃空腸吻合術(shù)后輸出袢梗阻的敘述中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.J臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是嘔吐物含大量膽汁
B.主要是機(jī)械因素造成
C.治療以非手術(shù)為主
D.持續(xù)時(shí)間一般在7～10天
E.手術(shù)探查的目的是解除機(jī)械性梗阻的原因

2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑
B.早期胃癌無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.一般情況下，胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移按淋巴引流順序進(jìn)行
D.胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)是通過(guò)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移的
E.胃癌通過(guò)肝圓韌帶淋巴管轉(zhuǎn)移至臍周

3.單項(xiàng)選擇題上消化道大出血最主要原因是（）

A.食管、胃底靜脈曲張破裂
B.胃十二指腸潰瘍
C.急性出血性胃炎
D.胃癌
E.膽道出血

4.單項(xiàng)選擇題女，48歲，手術(shù)發(fā)現(xiàn)胃竇癌3cm×2cm，周圍無(wú)明顯轉(zhuǎn)移，手術(shù)切緣距腫瘤的距離（）

A.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm，近端距腫瘤邊緣5cm
B.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍5cm，近端距腫瘤邊緣5cm
C.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm，近端距腫瘤邊緣6cm
D.切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm，近端切緣距腫瘤邊緣3cm
E.切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上

7.單項(xiàng)選擇題男，45歲，有胃痛病史10年。上消化道造影檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部2.0cm龕影，治療方法應(yīng)為（）

A.口服甲氰咪胍
B.胃大部切除術(shù)
C.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.胃瘍平治療
E.以上都不正確

8.單項(xiàng)選擇題男，42歲，上腹部不適3年。胃鏡檢查為胃竇癌。術(shù)中探查為胃竇癌，約4cm×4cm，活動(dòng)，左肝外葉有一轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)約2cm。最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法（）

A.不做任何處理，關(guān)腹
B.胃、空腸吻合術(shù)
C.姑息性胃大部切除，腹腔放置化療藥物
D.姑息性胃大部切除，胃網(wǎng)膜行動(dòng)脈置管化療
E.姑息性胃大部切除，左肝外葉局部切除

9.單項(xiàng)選擇題男，35歲，因十二指腸球部潰瘍行胃大部切除術(shù)后6年，出現(xiàn)上腹部不適、反酸。可以除外下列哪項(xiàng)診斷（）

A.潰瘍復(fù)發(fā)
B.反流性胃炎
C.應(yīng)激性潰瘍
D.殘胃慢性胃炎
E.殘胃癌