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單項(xiàng)選擇題患者，女，53歲。陣發(fā)性腹部絞痛2天入院，入院診斷膽道結(jié)石。入院后2小時(shí)，患者表情淡漠，意識(shí)恍惚。查體：T39.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg（10.6/8kPa），全身皮膚輕度黃染，右上腹部肌緊張、深壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×10⁹/L。估計(jì)該患者可能發(fā)生何種并發(fā)癥（）。

A.急性梗阻性化膿性膽管炎
B.膽囊穿孔
C.肝破裂
D.肝腎綜合征
E.胰腺炎

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，53歲。陣發(fā)性腹部絞痛2天入院，入院診斷膽道結(jié)石。入院后2小時(shí)，患者表情淡漠，意識(shí)恍惚。查體：T39.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg（10.6/8kPa），全身皮膚輕度黃染，右上腹部肌緊張、深壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×10⁹/L?！癟”形管拔除前，應(yīng)先試行夾管1～2天并注意重點(diǎn)觀(guān)察（）。

A.腹痛、血壓、意識(shí)
B.血壓、意識(shí)、體溫
C.腹痛、體溫、黃疸
D.體溫、血壓、黃疸
E.腹痛、血壓、體溫

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，28歲?；颊咧髟V臍周痛3小時(shí)，后轉(zhuǎn)移至右下腹劇烈疼痛2小時(shí)。體檢示：體溫39.5℃，脈搏115次/分，血壓117/82mmHg；右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音減弱；腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC13.7×10⁹/L，中性粒細(xì)胞比例0.84。若該患者行手術(shù)治療后，為預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施為（）。

A.給予半坐臥位
B.觀(guān)察腹部情況
C.進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)
D.早期下床活動(dòng)
E.合理增加營(yíng)養(yǎng)

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，28歲?；颊咧髟V臍周痛3小時(shí)，后轉(zhuǎn)移至右下腹劇烈疼痛2小時(shí)。體檢示：體溫39.5℃，脈搏115次/分，血壓117/82mmHg；右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音減弱；腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC13.7×10⁹/L，中性粒細(xì)胞比例0.84。根據(jù)上述病例，提示該患者闌尾位置最可能位于（）。

A.靠近閉孔內(nèi)肌
B.盲腸后位或腰大肌前方
C.盲腸前位
D.腰大肌后方
E.腰大肌側(cè)面

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，28歲。患者主訴臍周痛3小時(shí)，后轉(zhuǎn)移至右下腹劇烈疼痛2小時(shí)。體檢示：體溫39.5℃，脈搏115次/分，血壓117/82mmHg；右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音減弱；腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC13.7×10⁹/L，中性粒細(xì)胞比例0.84?；颊呷朐汉?小時(shí)，下腹部疼痛突然加劇，并向全腹擴(kuò)散，腹肌緊張明顯。請(qǐng)問(wèn)該患者最可能出現(xiàn)下列哪種情況（）。

A.闌尾穿孔
B.闌尾周?chē)撃[
C.闌尾化膿
D.炎性滲出
E.炎癥局限于黏膜下層

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，21歲，晚餐后半小時(shí)練習(xí)倒立時(shí)突發(fā)腹痛，嘔吐宿食3次，含血性液體。查體：體溫38.8℃，脈搏112次/分，血壓93/57mmHg；腹稍脹，右上腹部觸及一壓痛性腫塊，中度反跳痛，腸鳴音消失。X線(xiàn)示多個(gè)氣液平面。診斷為急性腸梗阻。該患者的處理原則是（）。

A.行腹腔穿刺術(shù)
B.行胃鏡檢查
C.輸液，病情好轉(zhuǎn)后手術(shù)治療
D.用嗎啡鎮(zhèn)痛并觀(guān)察
E.急診手術(shù)解除梗阻

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男，21歲，晚餐后半小時(shí)練習(xí)倒立時(shí)突發(fā)腹痛，嘔吐宿食3次，含血性液體。查體：體溫38.8℃，脈搏112次/分，血壓93/57mmHg；腹稍脹，右上腹部觸及一壓痛性腫塊，中度反跳痛，腸鳴音消失。X線(xiàn)示多個(gè)氣液平面。診斷為急性腸梗阻。目前的護(hù)理措施中，下列哪項(xiàng)是不正確的（）。

A.禁食
B.胃腸減壓
C.清潔灌腸
D.遵醫(yī)囑適當(dāng)鎮(zhèn)痛
E.用救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)患者

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男，21歲，晚餐后半小時(shí)練習(xí)倒立時(shí)突發(fā)腹痛，嘔吐宿食3次，含血性液體。查體：體溫38.8℃，脈搏112次/分，血壓93/57mmHg；腹稍脹，右上腹部觸及一壓痛性腫塊，中度反跳痛，腸鳴音消失。X線(xiàn)示多個(gè)氣液平面。診斷為急性腸梗阻。根據(jù)提供的臨床資料，護(hù)士為該患者評(píng)估病情，判斷其腸梗阻的類(lèi)型是（）。

A.絞窄性腸梗阻
B.慢性腸梗阻
C.單純性腸梗阻
D.低位腸梗阻
E.不完全性腸梗阻

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男，41歲。肛周腫痛3天，肛門(mén)左側(cè)皮膚發(fā)紅伴疼痛，以坐時(shí)及排便時(shí)明顯。2天前加劇并局部腫脹，無(wú)畏寒、發(fā)熱。查體：胸膝位肛門(mén)11點(diǎn)處局部腫脹約2cm×2cm，有膿頭，周?chē)つw發(fā)紅，波動(dòng)感（+）。引起該病最常見(jiàn)的原因是（）。

A.外傷
B.肛周皮膚感染
C.肛腺感染
D.痔行藥物注射治療后
E.血栓性外痔剝離術(shù)后

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，37歲，因急性腹痛就診，腹腔穿刺抽出不凝固性血性液體約10ml，提示（）。

A.穿刺時(shí)損傷血管
B.腹腔內(nèi)出血
C.穿刺時(shí)腸管損傷
D.腹腔感染
E.空腔臟器破裂

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10.單項(xiàng)選擇題患者，女性，20歲，因急性腹痛行手術(shù)治療。術(shù)后醫(yī)囑要求患者盡早下床活動(dòng)，其最主要目的是（）。

A.促進(jìn)體力恢復(fù)
B.縮短住院時(shí)間
C.減少呼吸道并發(fā)癥
D.預(yù)防腸粘連
E.減少靜脈血栓形成

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