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單項(xiàng)選擇題男性，34歲，1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起，張口困難和抽搐、診斷為破傷風(fēng)。如果該病人已做過(guò)破傷風(fēng)主動(dòng)免疫，傷后做以下何種處理可預(yù)防破傷風(fēng)（）。

A.需再注射破傷風(fēng)類毒素2ml
B.需再注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml
C.需注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白30001U
D.需再注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）15001U
E.需注射TAT2萬(wàn)IU

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1.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，煉鋼工人，3天前鼻部左側(cè)毛囊炎，自行挑破膿頭，今日患處明顯紅腫，左側(cè)面部腫脹伴有寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，體格檢查發(fā)現(xiàn)病變正處面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"。由于病灶已做局部引流和全身應(yīng)用抗生素，但仍有寒戰(zhàn)、高熱。最合適的診療措施是（）。

A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量
B.盡快明確細(xì)菌種類和藥敏試驗(yàn)
C.尋找有無(wú)其他感染病灶
D.使用抗霉菌藥物治療
E.加用腎上腺皮質(zhì)激素

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2.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，煉鋼工人，3天前鼻部左側(cè)毛囊炎，自行挑破膿頭，今日患處明顯紅腫，左側(cè)面部腫脹伴有寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，體格檢查發(fā)現(xiàn)病變正處面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"。如果這位病人有海綿狀靜脈竇炎．體格檢查可能最重要的發(fā)現(xiàn)是（）。

A.局部壓痛
B.昏迷
C.患側(cè)眼部及其周圍組織水腫、硬結(jié)
D.面部左右不對(duì)稱
E.患處破潰

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3.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，煉鋼工人，3天前鼻部左側(cè)毛囊炎，自行挑破膿頭，今日患處明顯紅腫，左側(cè)面部腫脹伴有寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，體格檢查發(fā)現(xiàn)病變正處面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"。其病變危險(xiǎn)性在于（）。

A.容易形成癤或癰
B.容易引起眼球感染
C.容易引起上頜竇炎
D.抗生素治療無(wú)效
E.引起海綿狀靜脈竇炎

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4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，煉鋼工人，3天前鼻部左側(cè)毛囊炎，自行挑破膿頭，今日患處明顯紅腫，左側(cè)面部腫脹伴有寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，體格檢查發(fā)現(xiàn)病變正處面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"。體格檢查時(shí)，患處膿液稠厚。作細(xì)菌培養(yǎng)，其結(jié)果未出來(lái)。但聯(lián)想到可能的細(xì)菌是（）。

A.大腸埃希菌
B.鏈球菌
C.葡萄球菌
D.念珠菌
E.克雷白菌

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5.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，煉鋼工人，3天前鼻部左側(cè)毛囊炎，自行挑破膿頭，今日患處明顯紅腫，左側(cè)面部腫脹伴有寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，體格檢查發(fā)現(xiàn)病變正處面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"。為了提高病人血培養(yǎng)的陽(yáng)性率，最好的抽血時(shí)間是（）。

A.發(fā)熱開始時(shí)
B.寒戰(zhàn)開始時(shí)
C.發(fā)熱最高峰時(shí)
D.寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)
E.預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)發(fā)熱前

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6.單項(xiàng)選擇題男性，8歲，右手外傷后感染，右腋窩出現(xiàn)腫塊，疼痛，伴發(fā)熱、頭痛2天。查體：體溫39℃，右側(cè)腋窩有一4cm直徑大小的腫塊，質(zhì)韌、壓痛、無(wú)波動(dòng)感，皮膚紅、腫、熱。白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.89。該病人應(yīng)考慮為（）。

A.急性淋巴結(jié)炎
B.急性蜂窩織炎
C.丹毒
D.急性淋巴管炎
E.腋窩膿腫

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7.單項(xiàng)選擇題男性，8歲，右手外傷后感染，右腋窩出現(xiàn)腫塊，疼痛，伴發(fā)熱、頭痛2天。查體：體溫39℃，右側(cè)腋窩有一4cm直徑大小的腫塊，質(zhì)韌、壓痛、無(wú)波動(dòng)感，皮膚紅、腫、熱。白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.89。具備以下哪項(xiàng)條件可切開引流（）。

A.體溫超過(guò)40℃
B.感染性休克
C.穿刺抽出膿液
D.血培養(yǎng)陽(yáng)性
E.局部腫脹加重

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8.單項(xiàng)選擇題男性，8歲，右手外傷后感染，右腋窩出現(xiàn)腫塊，疼痛，伴發(fā)熱、頭痛2天。查體：體溫39℃，右側(cè)腋窩有一4cm直徑大小的腫塊，質(zhì)韌、壓痛、無(wú)波動(dòng)感，皮膚紅、腫、熱。白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.89。不正確的護(hù)理措施是（）。

A.高營(yíng)養(yǎng)飲食、多飲水
B.50%硫酸鎂濕熱敷
C.靜脈注射抗生素
D.給予物理降溫
E.立即切開引流以防壞死

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女性，36歲，唇癰10天，高熱5小時(shí)。查體：體溫39.6℃；神志不清，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失：唇周紅腫，質(zhì)地堅(jiān)韌，界限不清，表面有多個(gè)膿栓；右肢體癱瘓?；颊呷鲈?，指導(dǎo)其預(yù)防類似問(wèn)題發(fā)生的方法是（）。

A.盡早切開引流
B.局部冷敷
C.禁擠壓，少說(shuō)話
D.營(yíng)養(yǎng)支持
E.全身應(yīng)用抗生素

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10.單項(xiàng)選擇題患者，女性，36歲，唇癰10天，高熱5小時(shí)。查體：體溫39.6℃；神志不清，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失：唇周紅腫，質(zhì)地堅(jiān)韌，界限不清，表面有多個(gè)膿栓；右肢體癱瘓。向家屬解釋此問(wèn)題出現(xiàn)的可能原因是（）。

A.擠壓或說(shuō)話多
B.細(xì)菌毒力強(qiáng)
C.未及時(shí)應(yīng)用抗生素
D.機(jī)體抵抗力下降
E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥

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