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單項選擇題6歲女孩，間斷發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛半年，發(fā)熱時有紅色丘疹，熱退疹亦退，近2個月面色差。雙頸后淋巴結(jié)黃豆大幾個，雙手指關(guān)節(jié)稍腫。WBC12×10⁹／L，RBC4．02×10¹²／L，Hb95g／L，MCV70fl，PLT正常。其貧血最可能的原因是（）

A.營養(yǎng)性鐵缺乏
B.葉酸缺乏
C.慢性炎癥性貧血
D.維生素B₁₂缺乏
E.再生障礙性貧血

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1.單項選擇題8個月嬰兒，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，近2個月來面色蒼白明顯，厭食，精神萎靡。心、肺檢查無異常，肝肋下2cm。Hb90g／L，RBC3×10¹²／L，WBC7．5×10⁹／L，中性粒細胞0．40，淋巴細胞0．58，單核細胞0．02。以下哪項化驗結(jié)果提示其患缺鐵性貧血（）

A.總鐵結(jié)合力降低
B.血清鐵蛋白升高
C.紅細胞游離原卟啉降低
D.血清鐵正常
E.鐵粒幼紅細胞<0.15

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2.單項選擇題營養(yǎng)性缺鐵性貧血小兒，發(fā)熱、咳嗽2周，診斷為金黃色葡萄球菌肺炎，肺膿腫。血RBC3．2×10⁹／L，Hb68g／L，經(jīng)先鋒霉素V靜點、口服硫酸亞鐵及維生素C治療2周，仍有發(fā)熱，網(wǎng)織紅細胞不上升，血象無改變，最佳治療選擇是（）

A.加大口服硫酸亞鐵劑量
B.輸血
C.更換抗生素并輸血
D.肌注右旋糖酐鐵
E.加用維生素B₁₂及葉酸

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3.單項選擇題3個月早產(chǎn)嬰兒，牛奶喂養(yǎng)。近1個月腹瀉，膚色蒼白，食欲減退。血紅蛋白70g／L，RBC2．8×10¹²／L。為明確貧血原因，下列哪項檢查最有確診價值（）

A.血清鐵測定
B.總鐵結(jié)合力測定
C.血清鐵蛋白測定
D.MCV、MCH、MCHC測定
E.骨髓檢查

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4.單項選擇題5歲男孩，面色蒼白半年入院，間有臍周痛；貧血貌，心率108次／分，律齊、心尖SMⅡ，腹平軟，肝0．5cm，WBC8．2×10⁹／L，N0．50，E（嗜酸性粒細胞）0．09，RBC4．0×10¹²／L，Hb80g／L，MCV65fl，大便潛血（++），引起貧血的原因是（）

A.慢性炎癥
B.鐵缺乏
C.維生素B12缺乏
D.葉酸缺乏
E.再生障礙性貧血

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5.單項選擇題患者，女，4個月，雙胎之小．面色蒼白2個月，單純母乳喂養(yǎng)，肝肋下3．5cm，脾肋下1．5cm，Hb60g／L，RBC3．0×10¹²／L，紅細胞中心淺染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞、PLT、WBC均正常。應(yīng)考慮的診斷是（）

A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.營養(yǎng)性混合性貧血
D.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
E.溶血性貧血

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6.單項選擇題5歲男孩，面色蒼白半年入院，間有臍周痛，家住農(nóng)村；貧血貌，心率108／min，律齊、心尖部聞及Ⅱ級收縮期雜音，腹平軟，肝右肋下0．5cm，白細胞：8．2×10⁹／L，中性：0．50，嗜酸粒細胞：0．09，淋巴：0．41，RBC4．0×10¹²／L，Hb80g／L，MCV65fl，大便潛血（+），引起本例貧血的原因是（）

A.葉酸缺乏
B.鐵缺乏
C.維生素B₁₂缺乏
D.慢性炎癥
E.再生障礙性貧血

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7.單項選擇題14歲男孩，頭暈、乏力，牙齦出血半年，查體：貧血貌，皮膚可見散在瘀點，肝、脾、淋巴結(jié)不大，疑為再生障礙性貧血，哪項最有助于診斷（）

A.全血細胞減少
B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低
C.正細胞正色素性貧血
D.骨髓增生低下，造血細胞減少，非造血細胞增多
E.骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力降低

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8.單項選擇題9個月男嬰，母乳喂養(yǎng)，不規(guī)則加輔食，面色蒼白2個月，肝、脾未觸及，RBC3．5×10⁹／L，Hb80g／L，MCV68fl，MCH24pg，MCHC0．27，白細胞和PLT正常，網(wǎng)織紅細胞0．01，其最可能診斷是（）

A.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.地中海貧血
D.肺含鐵血黃素沉著癥
E.鉛中毒

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9.單項選擇題3歲女孩，1周前曾患感冒，1d來發(fā)現(xiàn)全身散發(fā)瘀點和瘀斑，以雙下肢多見。病后不發(fā)熱。體檢：肝、脾不大。門診查血小板數(shù)40×10⁹／L，診斷為原發(fā)性血小板減少性紫癜，急性型。其發(fā)生出血的機制不包括（）

A.VonWillebrand因子缺乏
B.抗體損傷血管壁
C.血小板數(shù)量減少
D.血小板聚集力、粘附力減弱
E.血小板第3因子活性減低

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10.單項選擇題8歲男孩，患貧血已2年余，全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞0．01，骨髓增生活躍，疑診為再生障礙性貧血，進一步檢查哪項對診斷最有意義（）

A.骨髓紅系細胞減少
B.骨髓中吞噬細胞增多
C.骨髓中巨核細胞缺乏
D.骨髓中淋巴細胞增多
E.骨髓中可見組織細胞

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