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單項選擇題 62歲男性，既往有心肌梗死的病史，此次因低熱、昏迷、胸部X線片有浸潤影、低血壓收入ICU。實驗室檢查：肌鈣蛋白陽性，WBC14×10⁹／L伴核左移，代謝性酸中毒伴乳酸性酸中毒。因進行性低氧血癥需要機械通氣治療，并進行液體復蘇治療，隨后給予去甲腎上腺素維持MAP60mmHg，肺動脈導管檢查：RAP6mmHg，PAP30/12mmHg，PAWP10mmHg，CO8.5L/min，最可能的診斷是什么（）。

A.急性心肌梗死伴心源性休克
B.急性肺梗死伴梗阻性休克
C.急性心包壓塞
D.膿毒性休克
E.氣胸伴梗阻性休克

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1.單項選擇題下列哪種疾病不會導致肺泡出血（）。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.風濕性關(guān)節(jié)炎
C.Wegener肉芽腫
D.二尖瓣狹窄
E.Goodpasture綜合征

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2.單項選擇題25歲男性，餐后從上腹部至臍部受到穿透傷。皮膚濕冷，大汗淋漓。血壓74/40mmHg，脈搏130次／分，腹脹，明顯肌緊張。下列哪項處理是當前最適合的（）。

A.腹部CT
B.腹腔鏡
C.剖腹探查
D.局部傷口探查
E.抗感染治療

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3.單項選擇題下列哪組肺功能測定結(jié)果最有助于慢性阻塞性肺病的診斷（）。

A.FEV₁/FVC%<75%，F(xiàn)EV₁/preFEV₁>85%
B.FEV₁/FVC%<80%，F(xiàn)EV₁/preFEV₁>85%
C.FEV₁／FVC%<70%，F(xiàn)EV₁/preFEV>₁80%
D.FEV₁／FVC%<80%，F(xiàn)EV₁/preFEV₁>80%
E.FEV₁／FVC%>80%，F(xiàn)EV₁/preFEV₁>80%

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4.單項選擇題72歲女性，伴有糖尿病，因發(fā)熱、左足紅、腫、痛入院，3小時后血壓降低至68/42mmHg，呼吸38次/分，尿量3小時5ml。下列哪項治療對患者無效（）。

A.靜脈點滴2～3升生理鹽水
B.給予機械通氣
C.單克隆抗體對抗TNF
D.抗生素治療
E.血管活性藥物

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5.單項選擇題 80歲男性，常年抽煙并且12年前診斷COPD，近兩天進行性呼吸困難，咳嗽伴黃綠色膿痰。他已經(jīng)兩天不能入睡并且不能平臥。動脈血氣：pH7.32，PaO₂53mmHg，PaCO₂58mmHg，立即收入院治療，下列哪項措施是不對的（）。

A.面罩指令正壓通氣治療
B.喘樂寧霧化吸入
C.大劑量激素吸入
D.口服喹諾酮抗生素
E.28%氧氣Venturi面罩

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6.單項選擇題33歲女性因腹部穿透傷行腸切除術(shù)后，放置鎖骨下靜脈導管，隨后出現(xiàn)"吸氣性呼吸困難"，下列哪個是最可能原因（）。

A.譫妄
B.疼痛
C.血胸
D.氣胸
E.肺栓塞

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7.單項選擇題57歲女性，高血壓、高脂血癥、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴有進行性呼吸困難。胸部X線片示雙側(cè)胸腔積液伴心胸比23：34，最可能的診斷是什么（）。

A.病毒感染
B.充血性心力衰竭
C.淋巴瘤
D.結(jié)締組織性疾病
E.胰腺炎

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8.單項選擇題48歲女性，房顫伴心室率140次／分，頭暈，眼花，收縮壓75/48mmHg。下列哪項處理是最適合的（）。

A.靜點地高辛
B.直流電復律
C.迷走神經(jīng)刺激法
D.靜點地爾硫
E.靜點維拉帕米

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9.單項選擇題治療酮癥酸中毒首先要考慮（）。

A.補充鉀
B.靜脈輸注生理鹽水
C.補充磷
D.抗生素應用
E.輸注5%葡萄糖

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10.單項選擇題55歲男性，主訴面部和舌腫脹，并伴干咳，其最近的生活變化包括：改變所用紙和墨水的品牌，服用抗骨性關(guān)節(jié)炎和降血壓藥（對乙酰氨基酚和卡托普利）。下列哪項是最有可能的原因（）。

A.卡托普利過敏
B.對紙和墨水的過敏
C.甲狀腺功能低下
D.對乙酰氨基酚過敏
E.食物過敏

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