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單項選擇題男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂、就診時血壓8/4kPa（60/30mmHg），脈率120次／分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。醫(yī)囑為病人補充以下液體，能夠降低血液黏滯度且疏通微循環(huán)的液體是（）。

A.全血
B.平衡鹽溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.10％葡萄糖溶液
E.低分子右旋糖酐

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1.單項選擇題男性，40歲。因車禍發(fā)生脾破裂、就診時血壓8/4kPa（60/30mmHg），脈率120次／分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。以下護理措施不正確的是（）。

A.平臥位
B.定時測血壓
C.置熱水袋保暖
D.測每小時尿量
E.保持18～20℃室溫

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2.單項選擇題男性，23歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏112次／分，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓4cmH₂O。毛細管充盈遲緩。pH為7.32。采取下列哪項措施最為有效（）。

A.應(yīng)用收縮血管藥物
B.充分補給液體
C.糾正酸中毒
D.給予強心藥物
E.應(yīng)用擴張血管藥物

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3.單項選擇題男性，23歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏112次／分，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓4cmH₂O。毛細管充盈遲緩。pH為7.32。該病人的情況是（）。

A.未發(fā)生休克
B.中度休克
C.休克代償期
D.重度休克
E.虛脫

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4.單項選擇題男性，23歲，雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏112次／分，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓4cmH₂O。毛細管充盈遲緩。pH為7.32。其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是（）。

A.血容量嚴重不足
B.心功能不全
C.血容量相對過多
D.血容量不足
E.容量血管過度收縮

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5.單項選擇題患者，男，25歲，因"腹痛4小時"來診。實驗室檢查：血淀粉酶增高；診斷為"胰腺炎"。按照胰腺炎治療4天后，出現(xiàn)呼吸急促。查體：T39.2℃，R32次/分，BP70/45mmHg；HR140次/分；SaO85%。轉(zhuǎn)入ICU。需要立即為患者建立靜脈通道，不宜選擇的部位是（）。

A.頸內(nèi)靜脈
B.鎖骨下靜脈
C.股靜脈
D.上肢外周靜脈
E.下肢外周靜脈

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6.單項選擇題患者，男，25歲，因"腹痛4小時"來診。實驗室檢查：血淀粉酶增高；診斷為"胰腺炎"。按照胰腺炎治療4天后，出現(xiàn)呼吸急促。查體：T39.2℃，R32次/分，BP70/45mmHg；HR140次/分；SaO85%。轉(zhuǎn)入ICU。給患者輸液時，錯誤的操作是（）。

A.監(jiān)測中心靜脈壓，以此為輸液的指標
B.監(jiān)測血壓、心率和尿量，以此評估心每搏量
C.監(jiān)測電解質(zhì)
D.維持輸液管道通暢
E.大量輸液時無須控制輸入液量及速度

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7.單項選擇題患者，男，25歲，因"腹痛4小時"來診。實驗室檢查：血淀粉酶增高；診斷為"胰腺炎"。按照胰腺炎治療4天后，出現(xiàn)呼吸急促。查體：T39.2℃，R32次/分，BP70/45mmHg；HR140次/分；SaO85%。轉(zhuǎn)入ICU?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）。

A.失血性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.心源性休克
E.過敏性休克

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8.單項選擇題患者，女，48歲，頭面部、四肢及會陰部火焰燒傷2小時，燒傷面積60%，煩躁不安，手足濕冷，傷后無尿。查體：R25次／分；HR160次／分。首選的診斷是（）。

A.急性腎衰竭
B.燒傷
C.燒傷休克
D.呼吸道吸入性損傷
E.特重度燒傷

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9.單項選擇題患者，女，48歲，頭面部、四肢及會陰部火焰燒傷2小時，燒傷面積60%，煩躁不安，手足濕冷，傷后無尿。查體：R25次／分；HR160次／分。首選的緊急處理是（）。

A.氣管切開
B.迅速建立靜脈輸液通路
C.無痛下清創(chuàng)
D.立即吸氧
E.及時使用抗生素

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10.單項選擇題患者，男，36歲，因"雙側(cè)股骨干骨折4小時"來診。無尿。查體：T367℃，脈搏細弱，BP60/40mmHg，四肢冷。首選的治療措施是（）。

A.靜脈用強心藥物
B.立即手術(shù)治療
C.迅速補充血容量
D.利尿藥改善腎功能
E.應(yīng)用抗生素

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