單項(xiàng)選擇題

患者男性,76歲,進(jìn)食過程中突發(fā)嗆咳、呼吸困難,臉色發(fā)紫5分鐘來院急診。查體:神志清,緊張,呼吸極度困難,大汗淋漓,唇發(fā)紺,血壓180/90mmHg,心率140次/分,雙肺呼吸音對稱,可聞及喘鳴音。血?dú)夥治觯簆H7.23,PaO240mmHg,PaCO265mmHg,HCO3-26mmol/L,BE2mmol/L,最可能病因是()

A.過敏
B.氣胸
C.氣道梗阻
D.肺炎
E.肺栓塞


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4.單項(xiàng)選擇題

患者男性,17歲,乏力、口干3天入院。查體:神志清,血壓90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?),尿糖(+++),尿酮體(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHgBE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L,最可能診斷是()

A.糖尿病酮癥酸中毒,低滲性失水
B.糖尿病酮癥酸中毒,高滲性失水
C.糖尿病酮癥酸中毒,等滲性失水
D.糖尿病酮癥酸中毒,水過多
E.糖尿病酮癥酸中毒,低鈉血癥

8.單項(xiàng)選擇題患者男性,75歲,因重型藥疹收住ICU?;颊哂行菘耍弥行撵o脈導(dǎo)管已2周,體溫一直不退,血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)為白色念珠菌,經(jīng)治醫(yī)師認(rèn)為是因放置中心靜脈導(dǎo)管而產(chǎn)生念珠菌血癥,下列敘述何者最為正確()

A.導(dǎo)致念珠菌血癥的來源可通過臨床癥狀表現(xiàn)準(zhǔn)確預(yù)測
B.血管中的導(dǎo)管被移除后即不再需要更進(jìn)一步的抗真菌治療
C.若培養(yǎng)出近平滑念珠菌,最有可能是因?yàn)槲廴舅?br /> D.補(bǔ)救治療對于已經(jīng)被感染的中心靜脈導(dǎo)管而言,有很高的失敗率
E.兩性霉素B毒性大,只限使用在血流動力學(xué)不穩(wěn)定的患者

9.單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,因胰腺炎住院治療已1個月。今體溫39℃,畏寒、寒戰(zhàn),右頸內(nèi)靜脈置管部位皮膚紅腫、硬結(jié),對明確診斷最有價值的檢查是()

A.導(dǎo)管半定量細(xì)菌培養(yǎng)
B.導(dǎo)管定量細(xì)菌培養(yǎng)
C.外周靜脈細(xì)菌定量培養(yǎng)
D.中心靜脈細(xì)菌定量培養(yǎng)
E.從中心靜脈導(dǎo)管、外周靜脈同時抽血送細(xì)菌定量培養(yǎng)