單項選擇題患者,男性,68歲,肝硬化晚期?;颊咝袨楫惓?,有時譫妄,呼氣有肝臭味,4天未排便。擬予灌腸解除便秘,禁用的灌腸液是()。

A.生理鹽水
B.1、2、3溶液
C.0.1%~0.2%肥皂水
D.甘油加溫開水
E.液狀石蠟


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1.單項選擇題患者,女性,75歲,心肌梗死10年,慢性心力衰竭。入院3天未排便,患者腹脹難受。護士給予潤腸并協(xié)助患者順利排便。對便秘原因的解釋,不正確的是()。

A.患者擔(dān)心病情惡化,精神抑郁,使排便習(xí)慣發(fā)生改變
B.心力衰竭使患者規(guī)律排便受抑制
C.長時間臥床,缺少活動,使腸蠕動減慢
D.胃腸道淤血,食欲減退,進食少
E.大腸排便反射障礙

3.單項選擇題患者,女性,30歲,擬行剖宮術(shù)。術(shù)前導(dǎo)尿時,患者執(zhí)意不肯。護士給予的正確處理是()。

A.讓患者練習(xí)床上便盆排尿
B.解釋目的,讓患者自行決定
C.請家屬和病友協(xié)助勸說
D.耐心解釋,用屏風(fēng)遮擋,保護自尊
E.報告醫(yī)生,擇期手術(shù)

4.單項選擇題患者,男性,33歲,升結(jié)腸息肉。術(shù)后3天患者腸脹氣,遵醫(yī)囑給予肛管排氣。護士操作不正確的是()。

A.排氣引流管末端插入水瓶液下2~4cm
B.患者取仰臥或左側(cè)臥位
C.肛管插入肛門15cm左右
D.肛管放置時間一般20分鐘
E.排氣效果不佳,可延長至2小時

5.單項選擇題小量不保留灌腸時使用的“1,2,3’溶,液的成分是()。

A.50%硫酸鎂20ml,甘油40ml,溫開水600ml
B.50%硫酸鎂10ml,甘油20ml,溫開水30ml
C.50%硫酸鎂40ml,甘油50ml,溫開水60ml
D.50%硫酸鎂30ml,甘油60ml,溫開水90ml
E.50%硫酸鎂50ml,甘油100ml,溫開水1500ml

6.單項選擇題大量不保留灌腸的禁忌證不包括()。

A.甲狀腺手術(shù)后3天無排便
B.急性闌尾炎
C.心肌梗死
D.上消化道出血
E.妊娠5個月

7.單項選擇題黃疸患者的尿液顏色多為()。

A.白色
B.紅色
C.黃褐色
D.淡黃色
E.醬油色

8.單項選擇題代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排出,每日至少需要尿量()。

A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.800~900ml
E.1400~1500ml

10.單項選擇題患者,女性,38歲,突發(fā)劇烈腹痛來診。視診見患者面色蒼白、出冷汗。確診明確之前,值班護士不宜采用的措施是()。

A.測量生命體征
B.與醫(yī)生溝通,留血標(biāo)本
C.了解病史,進行護理評估
D.給予熱水袋止痛
E.開放靜脈通道,準備急救物品