單項(xiàng)選擇題老年男性，突然嘔吐新鮮血液1000ml急診入院。近一年來常有上腹部不適，血壓85/60mmHg，鞏膜輕度黃染，考慮出血部位為（）。

A.胃十二指腸潰瘍
B.應(yīng)激性潰瘍
C.膽道腫瘤
D.肝癌內(nèi)出血
E.門靜脈高壓癥


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于門脈高壓癥的診斷，以下不正確的是（）。

A.既往多有肝炎、血吸蟲病病史
B.其主要的臨床表現(xiàn)是脾大、脾亢、嘔血、黑便、腹水以及非特異性全身癥狀
C.黃疸、腹水和前腹壁靜脈曲張等體征，常提示門靜脈高壓嚴(yán)重
D.輔助檢查常提示貧血，但出凝血時(shí)間常改變不大
E.內(nèi)鏡檢查的觀察效果優(yōu)于鋇餐檢查

2.單項(xiàng)選擇題

男性，55歲，既往有肝炎病史，因嘔血一天來急診。體檢：貧血貌，血紅蛋白80g/L，血小板計(jì)數(shù)50×109/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0×109/L，以下哪項(xiàng)為其主要臨床表現(xiàn)（）。

A.疼痛、黃疸、乏力
B.腹痛、無力、貧血
C.肝大、腹脹、消瘦
D.脾大、脾亢、黑便
E.脾大、肝大、發(fā)熱

3.單項(xiàng)選擇題肝硬化門靜脈高壓癥最典型的臨床表現(xiàn)是（）。

A.肝大、脾大、脾亢、腹水
B.脾大、脾亢、嘔血、腹水
C.肝大、脾大、腹水、黑便
D.脾大、脾亢、黃疸、腹水
E.肝大、黃疸、嘔血、肝衰竭

4.單項(xiàng)選擇題門靜脈高壓癥大出血時(shí)不易自然止血的原因，以下說法不正確的是（）。

A.脾亢導(dǎo)致血小板減少
B.門靜脈高壓癥患者血液黏稠度低
C.肝功能受損導(dǎo)致凝血功能差
D.曲張的食管靜脈位于變薄的黏膜下，缺乏軟組織保護(hù)
E.高壓的食管曲張靜脈易反復(fù)受到進(jìn)食的機(jī)械性刺激

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于門靜脈高壓癥的病理變化，以下哪項(xiàng)是不正確的（）。

A.肝炎后肝硬化是肝竇和竇后的阻塞
B.血吸蟲肝硬化是肝竇前的阻塞
C.肝竇受壓阻塞時(shí)，肝小葉匯管區(qū)的許多動(dòng)靜脈交通支開放
D.脾充血腫大，脾功能亢進(jìn)
E.門靜脈壓力升高是造成腹水的主要原因

6.單項(xiàng)選擇題門靜脈壓力的正常范圍（）。

A.<100mmHg
B.100～185mmHg
C.13～24cmH2O
D.13～24cmHg
E.<13cmHg

7.單項(xiàng)選擇題胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)證較十二指腸潰瘍放寬范圍的原因，以下說法不正確的是（）。

A.胃潰瘍內(nèi)科治療效果差
B.胃潰瘍治愈后易復(fù)發(fā)
C.胃潰瘍患者多為老年人，如出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，手術(shù)危險(xiǎn)性較大
D.胃潰瘍手術(shù)較十二指腸手術(shù)容易
E.胃潰瘍有惡變可能

8.單項(xiàng)選擇題因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，畢Ⅱ式吻合，術(shù)后4天進(jìn)食后腹脹，吐膽汁不含食物，鋇餐示可通過吻合口無梗阻，最可能的并發(fā)癥是（）。

A.胃大部切除術(shù)后并發(fā)殘胃無力
B.胃大部切除術(shù)后并發(fā)吻合口梗阻
C.胃大部切除術(shù)后并發(fā)近端空腸綜合征
D.胃大部切除術(shù)后并發(fā)遠(yuǎn)端空腸梗阻
E.胃大部切除術(shù)后并發(fā)近端空腸段逆流

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于消化道穿孔的治療，以下說法不正確的是（）。

A.穿孔超過24小時(shí)或造影檢查證實(shí)穿孔已封閉的患者可行保守治療
B.胃潰瘍穿孔患者術(shù)中需行快速病理檢查除外胃癌
C.十二指腸潰瘍穿孔可行穿孔縫合術(shù)加高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.明確診斷胃、十二指腸潰瘍大出血者可行鋇餐及胃鏡檢查
E.胃、十二指腸潰瘍大出血治療原則為補(bǔ)充血容量，防治失血性休克，盡快明確出血部位并止血

最新試題

患者男，38歲。反復(fù)嘔血、黑便2d急診入院。5年前患"乙肝"。脈搏120次／分，血壓90/70mmHg，神志淡漠，鞏膜中度黃染；腹膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，血清膽紅素2.5mg/dl，白蛋白2.5g/dl，球蛋白3.5g/dl，下列不適合的處理是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女，53歲，上腹部隱痛不適2個(gè)月，饑餓時(shí)和進(jìn)食后均加重．食欲減退，消瘦，體重減輕，昨晚突然大量黑便，今晨有一次嘔吐咖啡色液體，腹部檢查無壓痛，無腫塊。診斷可能是（）。男43歲，近2天來突然出現(xiàn)黑便，稀薄不成形，無腹痛，無明顯潰瘍病史，因患紅斑狼瘡長(zhǎng)期服用潑尼松，腹部檢查無壓痛，無肌緊張。診斷可能是（）。男，45歲，突發(fā)上腹疼痛，以劍突下為著，伴嘔血、黑便，繼之高熱、寒戰(zhàn)和黃疸。既往因膽囊炎已行膽囊切除術(shù)。查體：上腹及右上腹均有壓痛、肌緊張，未捫及腫物。診斷可能是（）。

題型：配伍題

最可能的診斷是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如需補(bǔ)堿劑，當(dāng)補(bǔ)充過快時(shí)，不會(huì)發(fā)生（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療時(shí)第一步應(yīng)為（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

小腸梗阻的常見原因（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男，26歲。飽餐后2小時(shí)突發(fā)持續(xù)性上腹劇痛，很快擴(kuò)散。查體：腹部有壓痛，板狀腹，肝濁音界消失，腸鳴音消失。X線檢查膈下新月形氣體影。最可能的診斷是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男，46歲。有肝硬化腹水病史，近6天反復(fù)嘔血、黑便。昨日起白天嗜睡，晚間煩躁不安，認(rèn)人不清。查體：鞏膜輕度黃染，兩手平舉腕下垂時(shí)，掌腕陣發(fā)性震顫。最可能診斷是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

原發(fā)性腹膜炎腹腔穿刺液性質(zhì)（）。絞窄性腸梗阻腹腔穿刺液性質(zhì)（）。胃十二指腸穿孔腹腔穿刺液性質(zhì)（）。腹腔內(nèi)出血腹腔穿刺液性質(zhì)（）。重癥胰腺炎腹腔穿刺液性質(zhì)（）。

題型：配伍題