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多項(xiàng)選擇題患兒，女，12個(gè)月，主因面色蒼白1個(gè)月住院。1個(gè)月來，家長發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白越來越重，食欲減退，且大便次數(shù)多。患兒系早產(chǎn)兒，生后以人工喂養(yǎng)未加輔食。體檢：發(fā)育營養(yǎng)尚可，皮膚粘膜蒼白，心前區(qū)Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下0.6cm，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白58g/L，紅細(xì)胞3.5×10¹²/L，紅細(xì)胞大小不等，以小為主，染色淡，白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。對患兒護(hù)理診斷包括以下哪項(xiàng)（）。

A.活動(dòng)無耐力
B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量
C.有感染的危險(xiǎn)
D.潛在并發(fā)癥：心力衰竭
E.潛在并發(fā)癥：出血
F.知識(shí)缺乏

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1.多項(xiàng)選擇題患兒，女，12個(gè)月，主因面色蒼白1個(gè)月住院。1個(gè)月來，家長發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白越來越重，食欲減退，且大便次數(shù)多?；純合翟绠a(chǎn)兒，生后以人工喂養(yǎng)未加輔食。體檢：發(fā)育營養(yǎng)尚可，皮膚粘膜蒼白，心前區(qū)Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下0.6cm，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白58g/L，紅細(xì)胞3.5×10¹²/L，紅細(xì)胞大小不等，以小為主，染色淡，白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。下列哪些食物含鐵豐富且易吸收（）。

A.動(dòng)物血
B.茶
C.咖啡
D.精肉
E.內(nèi)臟
F.魚類
G.大豆

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2.單項(xiàng)選擇題女孩，7歲。10天前患急性上呼吸道感染，近1周下肢反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)，間斷鼻出血與牙齦出血來門診檢查。體檢：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾無腫大。化驗(yàn)：Hb110g/L，WBC5.1×10⁹/L，血小板計(jì)數(shù)15×10⁹/L，以急性型原發(fā)性血小板減少性紫癜收入院。治療中忌用的藥物是（）。

A.潑尼松
B.丙種球蛋白
C.免疫抑制劑
D.地塞米松
E.阿司匹林

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3.單項(xiàng)選擇題女孩，7歲。10天前患急性上呼吸道感染，近1周下肢反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)，間斷鼻出血與牙齦出血來門診檢查。體檢：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾無腫大?；?yàn)：Hb110g/L，WBC5.1×10⁹/L，血小板計(jì)數(shù)15×10⁹/L，以急性型原發(fā)性血小板減少性紫癜收入院。此患兒大便后，突然煩躁、劇烈頭痛、噴射性嘔吐，提示可能合并了（）。

A.休克
B.腦
C.腦出血
D.腦膜炎
E.胃出血

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4.單項(xiàng)選擇題女孩，7歲。10天前患急性上呼吸道感染，近1周下肢反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)，間斷鼻出血與牙齦出血來門診檢查。體檢：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾無腫大?；?yàn)：Hb110g/L，WBC5.1×10⁹/L，血小板計(jì)數(shù)15×10⁹/L，以急性型原發(fā)性血小板減少性紫癜收入院。護(hù)理人員對該患兒進(jìn)行病情觀察，首要的內(nèi)容是（）。

A.生命體征
B.自發(fā)性出血情況
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.患兒的心理變化
E.出入量

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5.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月患兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，近2個(gè)月來面色蒼黃，表情呆滯，肝肋下3cm腱反射亢進(jìn)，踝陣攣陽性。血象：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)1.5×10¹²／L，血紅蛋白65g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)5×10⁹/L，血片：紅細(xì)胞體大，中央淡染不明顯。針對此病例，以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.改善營養(yǎng)
B.補(bǔ)充維生素B12及葉酸
C.對癥處理
D.補(bǔ)充鐵劑
E.有明顯神經(jīng)、精神癥狀者，應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

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6.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月患兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，近2個(gè)月來面色蒼黃，表情呆滯，肝肋下3cm腱反射亢進(jìn)，踝陣攣陽性。血象：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)1.5×10¹²／L，血紅蛋白65g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)5×10⁹/L，血片：紅細(xì)胞體大，中央淡染不明顯。該患兒考慮診斷為（）。

A.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
B.營養(yǎng)性混合性貧血
C.再生障礙性貧血
D.感染性貧血
E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

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7.單項(xiàng)選擇題8個(gè)月患兒，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，近2個(gè)月來面色蒼黃，表情呆滯，肝肋下3cm腱反射亢進(jìn)，踝陣攣陽性。血象：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)1.5×10¹²／L，血紅蛋白65g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)5×10⁹/L，血片：紅細(xì)胞體大，中央淡染不明顯。該例患兒貧血分度為（）。

A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
E.極輕度

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8.單項(xiàng)選擇題患兒，男，3歲，1周前曾患感冒，今晨發(fā)現(xiàn)全身散發(fā)瘀點(diǎn)，下肢尤多見，有4處瘀斑，查體：T37℃，肝脾不大，實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板40×10⁹/L，其他未見異常。該病死亡的主要原因是（）。

A.腎衰
B.顱內(nèi)出血
C.腦疝
D.心力衰竭
E.失血性休克

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9.單項(xiàng)選擇題患兒，男，3歲，1周前曾患感冒，今晨發(fā)現(xiàn)全身散發(fā)瘀點(diǎn)，下肢尤多見，有4處瘀斑，查體：T37℃，肝脾不大，實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板40×10⁹/L，其他未見異常。該患兒最可能的診斷是（）。

A.過敏性紫癜
B.血友病甲
C.白血病
D.維生素缺乏癥
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

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10.單項(xiàng)選擇題患兒，男，3歲，1周前曾患感冒，今晨發(fā)現(xiàn)全身散發(fā)瘀點(diǎn)，下肢尤多見，有4處瘀斑，查體：T37℃，肝脾不大，實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板40×10⁹/L，其他未見異常。護(hù)士所做的健康指導(dǎo)不妥的是（）。

A.急性期可正常活動(dòng)
B.告知患兒家長，患兒忌玩銳利玩具，選用軟毛牙刷
C.去公共場所戴口罩，衣著適度，盡量避免感冒
D.忌服阿司匹林或含阿司匹林的藥物
E.教會(huì)家長識(shí)別出血征象，一旦發(fā)現(xiàn)出血，立即到醫(yī)院就診

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