心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥中最常見的是室間隔穿孔、乳頭肌斷裂和乳頭肌功能障礙。

阿司匹林在心肌梗死的二級預(yù)防中非常重要，常用劑量為75～325mg／d。為保護(hù)胃黏膜，可以同時(shí)加用抑酸藥物而不影響阿司匹林的作用。

患者，男性，64歲，頭暈、心悸4～5年，心尖搏動(dòng)向左下移位，呈抬舉性搏動(dòng)，于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音。為遞減型，向心尖傳導(dǎo)。在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音，股動(dòng)脈可聞及射槍音，首先應(yīng)考慮的診斷為主動(dòng)脈瓣狹窄。

需要進(jìn)行擇期電復(fù)律的患者，如果正在服用洋地黃類藥物，應(yīng)該在復(fù)律前停用12～24h。

有癥狀的先天性LQTS藥物治療臨床上首選β腎上腺素能受體阻滯劑，如阿替洛爾。

VVI起搏器代表該起搏器起搏的是心室，感知的是自身j心室信號(hào)；自身心室信號(hào)被感知后使起搏器發(fā)放一次脈沖。

對慢性肺心病患者應(yīng)用強(qiáng)心劑要注意在控制感染、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的前提下，盡量用小劑量短效藥物。

急性心包炎常引起胸部持續(xù)疼痛，但它與急性心肌梗死的不同點(diǎn)在于，其ST段抬高常出現(xiàn)在很多導(dǎo)聯(lián)，且胸痛與體位有關(guān)，前傾坐位因?yàn)槭古K層心包和壁層心包摩擦而使胸痛加重。

下壁心梗合并右心室心肌梗死比例可達(dá)50％，但其中只有少部分出現(xiàn)典型的血流動(dòng)力學(xué)異常，表現(xiàn)為嚴(yán)重的低心排綜合征。

降脂藥物中他汀類不能和貝特類聯(lián)用，因?yàn)闀?huì)明顯增加肌病的發(fā)生率。