多項選擇題患兒,女,12個月,主因面色蒼白1個月住院。1個月來,家長發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白越來越重,食欲減退,且大便次數(shù)多?;純合翟绠a(chǎn)兒,生后以人工喂養(yǎng)未加輔食。體檢:發(fā)育營養(yǎng)尚可,皮膚粘膜蒼白,心前區(qū)Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下0.6cm,實驗室檢查:血紅蛋白58g/L,紅細胞3.5×1012/L,紅細胞大小不等,以小為主,染色淡,白細胞、血小板及網(wǎng)織紅細胞均正常。對患兒護理診斷包括以下哪項()。

A.活動無耐力
B.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
C.有感染的危險
D.潛在并發(fā)癥:心力衰竭
E.潛在并發(fā)癥:出血
F.知識缺乏


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3.多項選擇題患兒李小林,男,七個月,因發(fā)熱,咳嗽兩天,初為刺激性干咳,一天來咳嗽加重,有痰伴氣促而入院。查體:T38.5℃,R56次/分,心率120次/分,兩肺叩清,兩肺散在中小濕啰音,腹軟。診斷為支氣管肺炎?;純禾狄狠^多,為保持患兒的呼吸道通暢,護士的護理措施有()。

A.經(jīng)常清理鼻咽部的分泌物
B.協(xié)助患兒進行有效的咳嗽,排痰前協(xié)助轉(zhuǎn)換體位
C.協(xié)助患兒翻身叩背體位引流
D.不能有效咳出痰液者,可頻繁吸痰
E.可使用超聲霧化吸入
F.密切監(jiān)測生命體征和呼吸窘迫程度
G.提高室內(nèi)濕度

4.多項選擇題患兒李小林,男,七個月,因發(fā)熱,咳嗽兩天,初為刺激性干咳,一天來咳嗽加重,有痰伴氣促而入院。查體:T38.5℃,R56次/分,心率120次/分,兩肺叩清,兩肺散在中小濕啰音,腹軟。診斷為支氣管肺炎。小兒易患該病的內(nèi)在因素包括()。

A.居室擁擠
B.母親患有上感
C.小兒體液免疫功能差,分泌性IgA含量低
D.小兒肺的彈力纖維發(fā)育差
E.嬰幼兒氣管和支氣管的管腔相對較狹窄
F.居室通風不良
G.小兒黏液腺分泌不足,纖毛運動差

9.多項選擇題

患兒,男,11個月,因睡眠不安、多汗、易驚,來院就診,一直人工喂養(yǎng),未添加輔食,因是冬天很少出門,體檢可見明顯方顱,前囟增寬,診斷為維生素D缺乏性佝僂病。

護士對患兒家長進行健康指導時下列哪項是正確的()。

A.指導家長每日帶患兒進行一定時間的戶外活動,直接接受陽光照射
B.合理安排患兒膳食,及時添加輔食
C.遵醫(yī)囑供給維生素D制劑
D.注意維生素D過量的中毒表現(xiàn)
E.多給患兒進行站立等運動鍛煉
F.為預防感冒盡量不帶小兒外出