單項選擇題初孕婦,27歲,孕32周,頭位,陰道出血3天,量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為前置胎盤。恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.住院觀察
B.人工破膜
C.立即剖宮產(chǎn)
D.人工破膜及催產(chǎn)素引產(chǎn)
E.催產(chǎn)素引產(chǎn),宮口開大后行碎胎術(shù)
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1.單項選擇題27歲,G1P0,孕33周,ROA,無痛性少量陰道出血3天,胎心消失,無明顯宮縮,B超示中央性前置胎盤。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.住院期待療法
B.立刻行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.高危門診繼續(xù)隨診觀察
D.立即內(nèi)診同時行人工破膜
E.立即靜脈點滴催產(chǎn)素引產(chǎn)
2.單項選擇題34周妊娠,初產(chǎn)婦,確診為前置胎盤,出血多,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),宮口開大4cm,先露"-2",胎心尚好。正確的處理應(yīng)是()
A.剖宮產(chǎn)
B.產(chǎn)鉗術(shù)
C.人工破膜
D.頭皮鉗牽引
E.胎頭吸引術(shù)
3.單項選擇題35歲,孕39周,G1P0,無痛性陰道出血5h,1h前出現(xiàn)規(guī)律宮縮,陰道出血量約500ml,腹部檢查ROA,胎頭高浮,胎心160次/分,恥骨聯(lián)合上可聞及與母體脈搏一致的吹風(fēng)樣雜音。該患者最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.使用止血藥
B.行剖宮產(chǎn)
C.等待自然分娩
D.靜脈點滴催產(chǎn)素
E.人工破膜后頭皮鉗牽引
4.單項選擇題23歲,G1P0,31周,外傷后突然劇烈腹痛,少量陰道流血,急癥入院。查體:血壓10.0/8.0kPa(75/60mmHg),脈搏120次/分,面色蒼白,大汗淋漓,下肢水腫,宮底劍突下3橫指,胎位不清,胎心聽不到,宮體左前壁輕壓痛。最可能的診斷是()
A.子宮破裂
B.前置胎盤
C.先兆早產(chǎn)
D.重度胎盤早剝
E.邊緣血竇破裂
5.單項選擇題在前置胎盤與胎盤早剝中,下列選項不正確的是()
A.胎盤早剝出血,伴有疼痛
B.胎盤早剝時胎心音可有變化
C.前置胎盤的出血于宮縮時增多
D.胎盤早剝的出血于破膜后即停止
E.前置胎盤出血不多時一般不影響胎心
6.單項選擇題下列選項不是重型胎盤早期剝離的臨床表現(xiàn)()
A.胎心常有異常
B.常合并重度妊高征
C.子宮硬如板狀,觸痛明顯
D.陰道流血量與休克程度相符
E.子宮底可隨時間推移而升高
7.單項選擇題前置胎盤腹部檢查時所見的特征是()
A.宮體硬如板狀
B.胎位不易摸清
C.子宮大于妊娠月份
D.不易發(fā)生胎位異常
E.枕先露者胎頭高浮
8.單項選擇題診斷前置胎盤最可靠和安全的方法是()
A.超聲檢查
B.陰道內(nèi)診
C.X線腹部平片
D.凝血功能檢查
E.雙下腹可聞胎盤雜音
9.單項選擇題前置胎盤手術(shù)不易發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.產(chǎn)后出血
B.產(chǎn)褥感染
C.子宮卒中
D.羊水栓塞
E.植入性胎盤
10.單項選擇題產(chǎn)前出血中,流出的是胎兒血的是()
A.前置胎盤
B.胎盤早剝
C.宮頸息肉
D.前置血管破裂
E.邊緣血竇破裂