單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲，體重65kg。因結(jié)腸癌手術(shù)后發(fā)生腸瘺3個(gè)月余，主訴乏力、食欲減退、惡心嘔吐。體格檢查：明顯消瘦、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、腹脹，腸鳴音減弱，腱反射消失。該患者可能的代謝紊亂是（）。

A.高鉀血癥
B.代謝性酸中毒
C.高滲性脫水
D.低滲性脫水
E.低鉀血癥


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1.多項(xiàng)選擇題患者男性，45歲，體重65kg。因結(jié)腸癌手術(shù)后發(fā)生腸瘺3個(gè)月余，主訴乏力、食欲減退、惡心嘔吐。體格檢查：明顯消瘦、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、腹脹，腸鳴音減弱，腱反射消失。結(jié)腸鏡檢查的禁忌證包括（）。

A.嚴(yán)重心肺功能不全、休克及精神病病人
B.急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術(shù)、腹內(nèi)廣泛粘連及大量腹水者
C.肛門、直腸嚴(yán)重狹窄者
D.急性重度結(jié)腸炎，如急性細(xì)菌性痢疾、急性重度潰瘍性結(jié)腸炎及憩室炎等
E.妊娠婦女

7.多項(xiàng)選擇題患者，女性，55歲，出現(xiàn)大便次數(shù)增多，偶爾可見糞便帶血或黏液已半年余，近1個(gè)月來自覺右下腹隱痛不適，體重減輕約3公斤。護(hù)士在評(píng)估病人時(shí)需要進(jìn)一步了解哪些情況（）。

A.飲食習(xí)慣
B.排便習(xí)慣
C.有否潰瘍性結(jié)腸炎病史
D.腹部有無包塊
E.輔助檢查結(jié)果
F.心理情緒變化
G.營(yíng)養(yǎng)狀況
H.家屬配合情況

9.多項(xiàng)選擇題患者，女性，55歲，出現(xiàn)大便次數(shù)增多，偶爾可見糞便帶血或黏液已半年余，近1個(gè)月來自覺右下腹隱痛不適，體重減輕約3公斤。對(duì)該病人手術(shù)后應(yīng)采取的護(hù)理措施有（）。

A.密切觀察生命體征
B.保持引流管通暢
C.禁食期間靜脈補(bǔ)充水、電解質(zhì)
D.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量
E.觀察腹部情況
F.做好病人的生活護(hù)理
G.幫助病人正視并參與造口的護(hù)理