單項選擇題患者,女性,32歲。有潰瘍病史,突然發(fā)生上消化道大出血入院。查體:心率110次/分,血壓13.1/10.0kPa,尿量22ml/h,面色蒼白,煩躁不安,手足濕冷。該患者在進行擴容治療時應()。
A.先輸晶體液再輸膠體液
B.先輸膠體液再輸晶體液
C.同時輸晶體液和膠體液
D.只輸晶體液
E.只輸膠體液
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1.多項選擇題患者,女性,32歲。有潰瘍病史,突然發(fā)生上消化道大出血入院。查體:心率110次/分,血壓13.1/10.0kPa,尿量22ml/h,面色蒼白,煩躁不安,手足濕冷。在輸液過程中監(jiān)測的中心靜脈壓為10cmH2O,肺動脈壓為20cmH2O。下一步不合理的護理措施是()。
A.繼續(xù)補液,減慢補液速度
B.繼續(xù)補液,加快補液速度
C.限制補液,以免發(fā)生肺水腫
D.改換別的液體繼續(xù)補液
E.不需要補液
2.單項選擇題患者,女性,32歲。有潰瘍病史,突然發(fā)生上消化道大出血入院。查體:心率110次/分,血壓13.1/10.0kPa,尿量22ml/h,面色蒼白,煩躁不安,手足濕冷。下列哪項是感染性休克的早期表現(xiàn)()。
A.血壓升高
B.脈壓差小
C.脈壓差大
D.血壓測不到
E.血壓降低
3.單項選擇題患者,男性,27歲。因被人用刀刺傷背部,傷口流血不止,半小時后急診入院。查體:神志尚清楚,表情淡漠,自訴口渴,皮膚蒼白,脈搏120次/分,血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),脈壓小,表淺靜脈塌陷,尿少。請估計該患者的失血量已達全身血容量的()。
A.10%左右
B.20%左右
C.20%~40%
D.50%左右
E.大于50%
4.單項選擇題患者,男性,27歲。因被人用刀刺傷背部,傷口流血不止,半小時后急診入院。查體:神志尚清楚,表情淡漠,自訴口渴,皮膚蒼白,脈搏120次/分,血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),脈壓小,表淺靜脈塌陷,尿少。該患者休克已達何種程度()。
A.輕度
B.中度
C.重度
D.代償期
E.DIC期
5.多項選擇題患者,男性,27歲。因被人用刀刺傷背部,傷口流血不止,半小時后急診入院。查體:神志尚清楚,表情淡漠,自訴口渴,皮膚蒼白,脈搏120次/分,血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),脈壓小,表淺靜脈塌陷,尿少。此時的處理原則不正確的是()。
A.門診觀察
B.全血細胞計數(shù)檢查
C.胸部X線攝片
D.輸血治療
E.緊急擴容,手術治療
6.單項選擇題患者,男性,48歲,無誘因出現(xiàn)腹痛48小時。查體:BP100/80mmHg,P100次/分,面色蒼白,四肢濕冷,腹平坦,全腹均有壓痛,反跳痛(+),肌緊張(+),腸鳴音弱,診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎并休克。該患者的休克,應屬于()。
A.出血性休克
B.感染性休克
C.損傷性休克
D.神經(jīng)性休克
E.心源性休克
7.多項選擇題患者,男性,48歲,無誘因出現(xiàn)腹痛48小時。查體:BP100/80mmHg,P100次/分,面色蒼白,四肢濕冷,腹平坦,全腹均有壓痛,反跳痛(+),肌緊張(+),腸鳴音弱,診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎并休克?;颊叱霈F(xiàn)休克的原因不正確的是()。
A.大量毒素的吸收
B.大量體液喪失于腹腔
C.中毒性心肌炎
D.毒素吸收和血容量減少
E.急性呼吸衰竭
8.多項選擇題患者,男性,48歲,無誘因出現(xiàn)腹痛48小時。查體:BP100/80mmHg,P100次/分,面色蒼白,四肢濕冷,腹平坦,全腹均有壓痛,反跳痛(+),肌緊張(+),腸鳴音弱,診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎并休克。對該患者的護理措施,不正確的是()。
A.快速補液
B.給予抗菌藥物
C.通知禁飲食
D.觀察病情變化
E.安置半臥位
9.單項選擇題病歷摘要:女,26,務農。口服敵敵畏30ml,1h后入院。體檢:神志昏迷,臉色蒼白,皮膚濕冷,面部肌肉抽搐,一側瞳孔縮小,兩肺散在濕啰音,全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。正常室溫下,人體體溫調節(jié)散熱的主要途徑為()。
A.輻射
B.蒸發(fā)
C.對流
D.傳導
10.單項選擇題病歷摘要:女,26,務農??诜硵澄?0ml,1h后入院。體檢:神志昏迷,臉色蒼白,皮膚濕冷,面部肌肉抽搐,一側瞳孔縮小,兩肺散在濕啰音,全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。有機磷殺蟲藥吸收入人體后,何處濃度最高()。
A.肝
B.腎
C.肺
D.腦
E.肌肉
F.皮膚
G.脂肪
H.骨