單項選擇題患者,男性,30歲。確診哮喘入院治療3周,經(jīng)正規(guī)治療病情緩解,僅偶有胸悶,出院時醫(yī)囑。患者出院時向你咨詢,下述哪些辦法可能徹底根治哮喘()。
A.避免吸入花粉和塵螨
B.避免上呼吸道感染
C.避免吸入冷空氣
D.避免劇烈運動
E.以上都不是
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1.單項選擇題患者,男性,30歲。確診哮喘入院治療3周,經(jīng)正規(guī)治療病情緩解,僅偶有胸悶,出院時醫(yī)囑。為鞏固療效,建議患者繼續(xù)應用哪種藥物控制氣道炎癥()。
A.丙酸倍氯米松氣霧劑
B.溴化異丙托品氣霧劑
C.特布他林氣霧劑
D.酮替酚
E.氨茶堿
2.單項選擇題患者,男,70歲。有慢性阻塞性肺氣腫病史,咳嗽、膿痰伴氣急加重2周,今神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺底濕啰音,心率116次/分,血壓185/105mmHg。此時最主要的治療在于()。
A.用降壓藥
B.使用抗生素
C.去除誘因
D.糾正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿劑
3.單項選擇題患者,男,70歲。有慢性阻塞性肺氣腫病史,咳嗽、膿痰伴氣急加重2周,今神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺底濕啰音,心率116次/分,血壓185/105mmHg。最可能的診斷是()。
A.急性左心衰
B.腦血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血壓危象
4.單項選擇題患者,男,70歲。有慢性阻塞性肺氣腫病史,咳嗽、膿痰伴氣急加重2周,今神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺底濕啰音,心率116次/分,血壓185/105mmHg。為明確診斷還需哪項檢查()。
A.CT
B.心電圖
C.動脈血氣分析
D.腦電圖
E.腎動脈造影
5.單項選擇題慢性肺心病患者,近2周來咳嗽加劇,雙肺濕啰音,雙下肢水腫,白細胞和中性粒細胞分類均增高。動脈血氣分析:pH7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L。該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥()。
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒
6.單項選擇題慢性肺心病患者,近2周來咳嗽加劇,雙肺濕啰音,雙下肢水腫,白細胞和中性粒細胞分類均增高。動脈血氣分析:pH7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L?;颊叱霈F(xiàn)水腫,哪項措施可暫不考慮()。
A.抗生素控制感染
B.氨茶堿解痙
C.速尿利尿
D.酚妥拉明靜脈滴注
E.低流量給氧
7.單項選擇題慢性肺心病患者,近2周來咳嗽加劇,雙肺濕啰音,雙下肢水腫,白細胞和中性粒細胞分類均增高。動脈血氣分析:pH7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L。如果患者存在呼吸性酸中毒,最有效的治療是()。
A.氧療
B.控制感染
C.增加通氣量
D.補充堿制劑
E.氣管切開
8.單項選擇題慢性肺心病患者,近2周來咳嗽加劇,雙肺濕啰音,雙下肢水腫,白細胞和中性粒細胞分類均增高。動脈血氣分析:pH7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L。關(guān)于本例治療,下列哪項不恰當()。
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.持續(xù)低流量吸氧
D.用4%碳酸氫鈉糾正酸中毒
E.呼吸興奮劑
9.單項選擇題患者男性,72歲。有阻塞性肺氣腫史??人?、膿痰伴氣急加重3周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺濕性啰音。心率116次/分,律齊;血壓23/14kPa;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征。此時最主要的處理為()。
A.降壓藥+祛痰劑
B.氧療+鎮(zhèn)靜劑
C.利尿劑+強心劑
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧療+呼吸興奮劑+抗感染
10.單項選擇題患者男性,72歲。有阻塞性肺氣腫史??人浴⒛撎蛋闅饧奔又?周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺濕性啰音。心率116次/分,律齊;血壓23/14kPa;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征。最可能的診斷()。
A.腦血管意外
B.呼吸衰竭
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.高血壓危象
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