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單項(xiàng)選擇題患者男，32歲。10個(gè)月前因車禍致頭部外傷后漸表現(xiàn)記憶力下降，注意力不集中，與之談話經(jīng)常走神。行為幼稚，與鄰居小孩爭東西吃，與以前判若兩人。對(duì)周圍事物漠不關(guān)心，對(duì)工作和家人不負(fù)責(zé)任。焦慮急躁，性情變得粗暴，稍不順心即拳打腳踢，其妻子常被打得遍體鱗傷，朋友相勸卻舉刀追殺。此次因打傷行人而被強(qiáng)制入院。該患者出現(xiàn)的精神障礙不包括（）

A.人格改變
B.注意障礙
C.情感障礙
D.幻覺妄想
E.行為異常

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，32歲。10個(gè)月前因車禍致頭部外傷后漸表現(xiàn)記憶力下降，注意力不集中，與之談話經(jīng)常走神。行為幼稚，與鄰居小孩爭東西吃，與以前判若兩人。對(duì)周圍事物漠不關(guān)心，對(duì)工作和家人不負(fù)責(zé)任。焦慮急躁，性情變得粗暴，稍不順心即拳打腳踢，其妻子常被打得遍體鱗傷，朋友相勸卻舉刀追殺。此次因打傷行人而被強(qiáng)制入院。對(duì)于該患者下列哪項(xiàng)檢查或治療不恰當(dāng)（）

A.支持性心理治療、行為治療、認(rèn)知行為治療
B.進(jìn)行神經(jīng)心理測驗(yàn)，制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃
C.告知患者沖動(dòng)行為是錯(cuò)誤的，如不改正則給予法律懲罰
D.可使用抗精神病藥物治療精神癥狀
E.對(duì)焦慮抑郁情緒可使用苯二氮類藥物或情感穩(wěn)定劑

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，32歲。10個(gè)月前因車禍致頭部外傷后漸表現(xiàn)記憶力下降，注意力不集中，與之談話經(jīng)常走神。行為幼稚，與鄰居小孩爭東西吃，與以前判若兩人。對(duì)周圍事物漠不關(guān)心，對(duì)工作和家人不負(fù)責(zé)任。焦慮急躁，性情變得粗暴，稍不順心即拳打腳踢，其妻子常被打得遍體鱗傷，朋友相勸卻舉刀追殺。此次因打傷行人而被強(qiáng)制入院。依據(jù)患者目前的表現(xiàn)外傷最可能累及的部位是（）

A.額葉
B.頂葉
C.枕葉
D.丘腦
E.小腦

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，69歲。5天前出現(xiàn)夜不眠，表情淡漠呆滯，行為紊亂，在房間中不停摸索亂翻東西，問其找什么，回答則言語凌亂不知所云。白天臥床行為安靜，少語少動(dòng)，對(duì)夜間發(fā)生的事不能回憶，生活不能自理，拒食水，偶有小便失禁。體格檢查：左側(cè)下肢肌力4級(jí)，膝反射亢進(jìn)，左側(cè)巴賓斯基征陽性。針對(duì)患者精神癥狀應(yīng)首選哪一種精神藥物（）

A.碳酸鋰
B.地西泮
C.氟哌啶醇
D.氯丙嗪
E.氯氮平

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，69歲。5天前出現(xiàn)夜不眠，表情淡漠呆滯，行為紊亂，在房間中不停摸索亂翻東西，問其找什么，回答則言語凌亂不知所云。白天臥床行為安靜，少語少動(dòng)，對(duì)夜間發(fā)生的事不能回憶，生活不能自理，拒食水，偶有小便失禁。體格檢查：左側(cè)下肢肌力4級(jí)，膝反射亢進(jìn)，左側(cè)巴賓斯基征陽性。目前考慮患者處于什么狀態(tài)（）

A.癡呆狀態(tài)
B.木僵狀態(tài)
C.興奮狀態(tài)
D.抑郁狀態(tài)
E.譫妄狀態(tài)

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，69歲。5天前出現(xiàn)夜不眠，表情淡漠呆滯，行為紊亂，在房間中不停摸索亂翻東西，問其找什么，回答則言語凌亂不知所云。白天臥床行為安靜，少語少動(dòng)，對(duì)夜間發(fā)生的事不能回憶，生活不能自理，拒食水，偶有小便失禁。體格檢查：左側(cè)下肢肌力4級(jí)，膝反射亢進(jìn)，左側(cè)巴賓斯基征陽性。作為接診醫(yī)生下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）

A.血常規(guī)
B.生化檢查
C.腦電圖
D.MMPI
E.頭顱CT或MRI

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男，20歲，因發(fā)熱頭痛1周，興奮話多1天來就診，患者近一周來出現(xiàn)發(fā)熱，疲乏無力，體溫波動(dòng)在37.2～38.0℃之間，伴有頭痛，呈脹痛，累及整個(gè)頭部，睡眠差，多夢(mèng)易醒，無精打采，以為是感冒，服用"感冒藥"后，病情無好轉(zhuǎn)，一天前突然出現(xiàn)興奮話多，常主動(dòng)和陌生人搭話，有說不完的話，容易發(fā)脾氣，有胡言亂語，不可理喻。針對(duì)此患者下一步最需要的檢查是（）

A.頭顱MRI
B.EMG
C.TCD
D.誘發(fā)電位
E.CSF檢查

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男，20歲，因發(fā)熱頭痛1周，興奮話多1天來就診，患者近一周來出現(xiàn)發(fā)熱，疲乏無力，體溫波動(dòng)在37.2～38.0℃之間，伴有頭痛，呈脹痛，累及整個(gè)頭部，睡眠差，多夢(mèng)易醒，無精打采，以為是感冒，服用"感冒藥"后，病情無好轉(zhuǎn)，一天前突然出現(xiàn)興奮話多，常主動(dòng)和陌生人搭話，有說不完的話，容易發(fā)脾氣，有胡言亂語，不可理喻。該患者考慮的診斷為（）

A.躁狂癥
B.腦炎
C.雙相障礙
D.腦血管病
E.失眠癥

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男，20歲，因發(fā)熱頭痛1周，興奮話多1天來就診，患者近一周來出現(xiàn)發(fā)熱，疲乏無力，體溫波動(dòng)在37.2～38.0℃之間，伴有頭痛，呈脹痛，累及整個(gè)頭部，睡眠差，多夢(mèng)易醒，無精打采，以為是感冒，服用"感冒藥"后，病情無好轉(zhuǎn)，一天前突然出現(xiàn)興奮話多，常主動(dòng)和陌生人搭話，有說不完的話，容易發(fā)脾氣，有胡言亂語，不可理喻。目前可給予的治療藥物不包括（）

A.異煙肼
B.利培酮
C.奮乃靜
D.無環(huán)鳥苷
E.頭孢曲松鈉

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男，20歲，因發(fā)熱頭痛1周，興奮話多1天來就診，患者近一周來出現(xiàn)發(fā)熱，疲乏無力，體溫波動(dòng)在37.2～38.0℃之間，伴有頭痛，呈脹痛，累及整個(gè)頭部，睡眠差，多夢(mèng)易醒，無精打采，以為是感冒，服用"感冒藥"后，病情無好轉(zhuǎn)，一天前突然出現(xiàn)興奮話多，常主動(dòng)和陌生人搭話，有說不完的話，容易發(fā)脾氣，有胡言亂語，不可理喻?；颊吣壳暗牟∏榭梢悦枋鰹椋ǎ?/a>

A.神經(jīng)衰弱狀態(tài)
B.類躁狂狀態(tài)
C.精神運(yùn)動(dòng)性興奮狀態(tài)
D.欣快狀態(tài)
E.譫妄狀態(tài)

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10.單項(xiàng)選擇題患者女性，40歲，半月前患"感冒"，頭痛，惡心，嘔吐兩次，發(fā)熱，當(dāng)時(shí)按"感冒"治療。此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡，疲乏無力，表情淡漠，臥床不起，不食，不語，問話不答，時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查：體溫38.5℃，脈搏100次／分，呼吸20次／分，血壓120／70mmHg，急性重癥面容，消瘦，輕度脫水。神經(jīng)系檢查：嗜睡狀態(tài)，右下肢肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，有踝陣攣。精神檢查：兩眼呆滯，緘默不語，表情淡漠，蠟樣屈曲，處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。最有效的治療是（）

A.抗精神治療
B.心理治療
C.抗抑郁治療
D.手術(shù)治療
E.抗病毒+抗精神病治療

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