單項選擇題某病人因進食油膩食物急性腹痛10h急診,診斷胰腺炎最可靠的依據(jù)是()。
A.血清淀粉酶測定
B.血清脂肪酶測定
C.尿淀粉酶測定
D.血常規(guī)測定
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1.單項選擇題不符合急性胰腺炎腹痛特征的是()。
A.飽餐或飲酒后發(fā)生
B.疼痛位于中上腹
C.伴頻繁嘔吐
D.間隙發(fā)作性上腹劇痛
E.疼痛可向左腰部放射
2.單項選擇題男性,45歲,上腹痛伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容。物,吐后疼痛不減輕。查體:上腹部壓痛,鞏膜可疑黃染,體溫38℃,白細(xì)胞15×109/L,血淀粉酶64溫氏單位,尿淀粉酶326溫氏單位,可考慮為().
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性膽管炎
D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
E.潰瘍穿孔
3.單項選擇題男性,35歲,飽餐酗酒后2小時,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,12小時后來院急診。目前最有助于診斷的檢查是()
A.血常規(guī)
B.腹腔穿刺
C.血、尿淀粉酶
D.胸、腹部平片
E.腹部B超檢查
4.單項選擇題女性,54歲,膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次,對預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作最有意義的措施是()。
A.注意飲食衛(wèi)生
B.服用抗生素
C.經(jīng)常服用消化酶
D.治療膽道疾病
E.控制血糖
5.單項選擇題下列有關(guān)水腫性胰腺炎的治療措施中不正確的是()。
A.抗膽堿藥物
B.腹痛嚴(yán)重者給予嗎啡
C.胃腸減壓
D.應(yīng)用抗生素
E.靜脈補液
6.單項選擇題急性胰腺炎時,尿淀粉酶升高的規(guī)律是()。
A.發(fā)病后6小時開始上升且下降較緩慢
B.發(fā)病后12~24小時開始上升且下降較迅速
C.發(fā)病后12~24小時開始上升且下降較緩慢
D.發(fā)病后48小時開始上升且下降較迅速
E.發(fā)病后48小時開始上升且下降較緩慢
7.單項選擇題引起急性胰腺炎最常見的發(fā)病原因是()。
A.暴飲暴食
B.乙醇中毒
C.流行性腮腺炎
D.膽總管末端梗阻和膽汁逆流
E.胰腺外傷
8.單項選擇題男性,42歲,患重型急性胰腺炎,并發(fā)休克36小時,經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分,血壓12.8/8kPa(96/60mmHg)中心靜脈壓0.98kPa(10cmH2O)呼吸22次/分,動脈血氧分壓11.5kPa(66mmHg),尿量每小時少于20mL,尿比重1.002??紤]病人已發(fā)生()。
A.心功能不全
B.肺功能哀竭
C.腎衰竭
D.血容量不足
E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過多
9.單項選擇題某病人,患乙型肝炎10余年,近日常感肝區(qū)疼痛,呈持續(xù)性脹痛或鈍痛,觸診發(fā)現(xiàn)肝臟腫大,質(zhì)地堅硬,表面凹凸不平,并可觸到結(jié)節(jié)或巨塊。該患者可診斷為()
A.肝硬化
B.原發(fā)性肝癌
C.肝性腦病
D.急性胰腺炎
E.膽結(jié)石
10.單項選擇題某病人,以“上腹部疼痛6小時”之主訴入院,查血淀粉酶650U/L診斷為急性胰腺炎。下列哪項護理措施對于該患者是錯誤的()。
A.絕對臥床休息
B.胃腸減壓
C.解痙鎮(zhèn)痛
D.心理護理
E.出現(xiàn)高度腹脹或腸麻痹時,易選用阿托品肌注