多項選擇題病歷摘要:男性,40歲,寒戰(zhàn)發(fā)熱2天,右上腹痛,咳嗽。4小時前口服安乃近后大汗,面色蒼白,呼吸急促,體溫39℃,血壓90/60mmHg關(guān)于肺炎球菌哪項是正確的()。

A.革蘭氏陽性菌,常成對排列
B.有莢膜的致病性強
C.目前已知有86個莢膜血清及亞型
D.成人致病菌種第3型致病力最強
E.莢膜多糖抗原與致病力無密切關(guān)系
F.莢膜多糖抗原由高分子多糖聚合體組成


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2.單項選擇題病歷摘要:男,45歲,兩小時前負(fù)重后突然感到胸痛,呼吸困難,體檢:右肺呼吸音低,叩濁過清音,胸透右側(cè)氣胸,肺壓縮50%。該病人首先的治療措施()。

A.吸氧觀察
B.胸腔穿刺抽氣
C.應(yīng)用平喘藥物
D.胸腔測壓抽氣
E.胸腔插管閉式引流
F.胸外科手術(shù)修補
G.呼吸興奮劑
H.給鎮(zhèn)痛藥物

5.多項選擇題病歷摘要:男,45歲,兩小時前負(fù)重后突然感到胸痛,呼吸困難,體檢:右肺呼吸音低,叩濁過清音,胸透右側(cè)氣胸,肺壓縮50%。該病人主要的護(hù)理問題有()。

A.疼痛
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.有皮膚完整性受損的危險
D.生活不能自理
E.有休克、昏迷、窒息等潛在危險
F.清理呼吸道無效
G.呼吸困難
H.緊張、恐懼

6.多項選擇題病歷摘要:男,45歲,兩小時前負(fù)重后突然感到胸痛,呼吸困難,體檢:右肺呼吸音低,叩濁過清音,胸透右側(cè)氣胸,肺壓縮50%。胸腔閉式引流病人護(hù)理措施正確的是()。

A.觀察病人穿刺部位有無紅腫,滲液
B.密切觀察病人生命體征變化
C.定時觀察閉式引流瓶水柱有無搏動
D.如發(fā)現(xiàn)引流瓶中水柱無搏動,病人出現(xiàn)呼吸困難加重,立即報告醫(yī)生,同時拔除胸腔引流管,準(zhǔn)備再次穿刺
E.病人使用胸腔閉式引流+負(fù)壓吸引時,負(fù)壓絕對值越大越能較快抽出胸腔內(nèi)氣體,所以應(yīng)該采用盡量大的絕對負(fù)壓值

8.單項選擇題病歷摘要:男,45歲,兩小時前負(fù)重后突然感到胸痛,呼吸困難,體檢:右肺呼吸音低,叩濁過清音,胸透右側(cè)氣胸,肺壓縮50%。判斷氣胸類型最可靠的依據(jù)是()。

A.呼吸困難的程度
B.氣管有否移位
C.有無休克表現(xiàn)
D.肺壓縮程度
E.胸腔測壓動態(tài)觀察
F.動脈血氣分析
G.肺部叩診

9.多項選擇題病歷摘要:男,45歲,兩小時前負(fù)重后突然感到胸痛,呼吸困難,體檢:右肺呼吸音低,叩濁過清音,胸透右側(cè)氣胸,肺壓縮50%。下列搶救配合正確的是()。

A.按危重期病人護(hù)理
B.鼻導(dǎo)管吸氧
C.劇烈咳嗽時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)咳藥
D.備好胸腔排氣用物
E.指導(dǎo)患者保持大便通常