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單項選擇題患者王某，近日常感劍突下正中或偏左疼痛不適，多發(fā)生在進食后0．5～1h，至下次進餐前消失，無夜間痛，來院收住。入院后第3日，該患者突感全腹劇烈而持續(xù)的疼痛，患者血壓下降，脈搏細速，皮膚濕冷，面色蒼白。該患者最重要的護理診斷是（）。

A.疼痛
B.組織灌注量不足
C.感染
D.焦慮
E.營養(yǎng)失調（低于機體需量）

1.單項選擇題患者王某，近日常感劍突下正中或偏左疼痛不適，多發(fā)生在進食后0．5～1h，至下次進餐前消失，無夜間痛，來院收住。入院后第3日，該患者突感全腹劇烈而持續(xù)的疼痛，患者血壓下降，脈搏細速，皮膚濕冷，面色蒼白。該患者可初步診斷為（）。

A.胃潰瘍合并穿孔
B.十二指腸潰瘍合并穿孔
C.十二指腸潰瘍合并出血
D.急性壞死型胰腺炎
E.肝癌并破裂

2.單項選擇題患者王某，近日常感劍突下正中或偏左疼痛不適，多發(fā)生在進食后0．5～1h，至下次進餐前消失，無夜間痛，來院收住。入院后第3日，該患者突感全腹劇烈而持續(xù)的疼痛，患者血壓下降，脈搏細速，皮膚濕冷，面色蒼白。對其應立即采取護理措施為（）。

A.立即禁食，持續(xù)胃腸減壓
B.床頭抬高35～45度
C.迅速建立靜脈通路，擴容
D.做好各種術前準備
E.抗生素的應用

3.單項選擇題王女士，65歲。在家中宴請賓客時突然跌倒在地，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)小便失禁，隨后病人意識模糊呈嗜睡狀態(tài)。急診診斷為急性腦出血入院。該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。

A.呼吸衰竭
B.腎衰竭
C.心功能衰竭
D.腦卒中
E.DIC

4.單項選擇題王女士，65歲。在家中宴請賓客時突然跌倒在地，當時意識清醒，自己從地上爬起，后因左側肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)小便失禁，隨后病人意識模糊呈嗜睡狀態(tài)。急診診斷為急性腦出血入院。此病人醫(yī)囑用甘露醇，其目的是（）。

A.抗感染
B.鎮(zhèn)靜
C.減輕腦水腫，降低顱內壓
D.預防上消化道出血
E.降血壓

5.單項選擇題孕婦，32歲，孕4產0，32周妊娠，曾有3次人工流產史。因陰道中量流血2天入院。查體：宮高32cm，無宮縮，頭先露，胎心率130次／min。最有利的輔助檢查是（）。

A.陰道穹隆捫診
B.腹部X線拍片
C.B超
D.多普勒超聲
E.肛門檢查

6.單項選擇題孕婦，32歲，孕4產0，32周妊娠，曾有3次人工流產史。因陰道中量流血2天入院。查體：宮高32cm，無宮縮，頭先露，胎心率130次／min。最可能的診斷是（）。

A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.宮頸息肉
D.子宮破裂
E.帆狀胎盤血管前置破裂

7.單項選擇題孕婦，32歲，孕4產0，32周妊娠，曾有3次人工流產史。因陰道中量流血2天入院。查體：宮高32cm，無宮縮，頭先露，胎心率130次／min。住院4天后陰道流血量明顯減少，此時的處理應為（）。

A.縮宮素靜脈滴注引產
B.行人工破膜引產術
C.行剖宮產術
D.繼續(xù)期待療法
E.經腹抽羊水測宮內胎兒成熟度

8.單項選擇題張某，女性，關節(jié)反復腫痛3年，雙手腫脹但無關節(jié)畸形和強直，臨床診斷類風濕性關節(jié)炎護士今后觀察病人可能出現(xiàn)的體征不包括（）。

A.關節(jié)晨僵
B.脫發(fā)情況
C.關節(jié)出現(xiàn)半脫位
D.腕踝部出現(xiàn)皮下類風濕結節(jié)
E.甲床裂片樣出血

9.單項選擇題張某，女性，關節(jié)反復腫痛3年，雙手腫脹但無關節(jié)畸形和強直，臨床診斷類風濕性關節(jié)炎如果判斷該病人是否處于活動期，應觀察哪個指標（）。

A.白細胞增多
B.抗Sm抗體增高
C.類風濕因子陽性
D.C反應蛋白增高
E.X線檢查有骨質疏松

10.單項選擇題張某，女性，關節(jié)反復腫痛3年，雙手腫脹但無關節(jié)畸形和強直，臨床診斷類風濕性關節(jié)炎免疫學檢查最常見的陽性指標是（）。

A.抗雙鏈－DNA抗體
B.抗核抗體
C.抗Sm抗體
D.抗單鏈－DNA抗體
E.類風濕因子