多項(xiàng)選擇題患者,男性,36歲,中午飲酒后2小時(shí)突然上腹部劇痛,伴惡心、嘔吐,即來院急診,檢查:體溫37.9℃,脈率94次/分,呼吸21次/分,血壓17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.6×109/L,血清淀粉酶625u/L(蘇氏法)。目前存在的護(hù)理診斷是()

A.體溫升高
B.疼痛
C.體液不足
D.有發(fā)生休克的可能
E.有呼吸衰竭的可能


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3.單項(xiàng)選擇題患者張某,女性,66歲,頭暈、頭痛、乏力20年,加重伴惡心、嘔吐、煩躁不安1天,查體:血壓180/130mmHg,意識模糊,左側(cè)肢體活動受限,心界擴(kuò)大。社區(qū)護(hù)士為其進(jìn)行有關(guān)高血壓的用藥指導(dǎo),下列不正確的一項(xiàng)是()

A.不可在自覺癥狀改善或消失后隨意停用降壓藥
B.一般在睡前服用降壓藥
C.服藥期間不要飲酒
D.降壓藥不要隨意與利尿、鎮(zhèn)靜藥合用,以免引起低血鉀
E.定期測量血壓,一般每周2~3次,視血壓穩(wěn)定情況而定

4.單項(xiàng)選擇題患者李某,女,45歲,間歇性上腹痛10年,多為餐前出現(xiàn)。鋇餐透視十二指腸球部變形。該患者最可能的診斷是()

A.十二指腸炎
B.非潰瘍性消化不良
C.慢性胃炎
D.十二指腸球部潰瘍
E.十二指腸球后潰瘍

5.單項(xiàng)選擇題患者李某,女,45歲,間歇性上腹痛10年,多為餐前出現(xiàn)。鋇餐透視十二指腸球部變形。社區(qū)護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí),下列不妥的一項(xiàng)是()

A.進(jìn)食要規(guī)律,少量多餐,避免在兩餐之間進(jìn)食
B.有明顯疼痛時(shí),可進(jìn)食餅干或抗酸藥物
C.建議使用非甾體抗炎藥
D.忌酒、少飲濃茶
E.去除焦慮、緊張情緒

8.單項(xiàng)選擇題患者男性,學(xué)生,20歲,患1型糖尿病2年,因感冒、體溫39.2℃、食欲減退、惡心嘔吐及腹痛入院。護(hù)士為該患者進(jìn)行飲食治療的指導(dǎo),下列不妥的一項(xiàng)是()

A.告知飲食治療的重要性
B.根據(jù)患者口味和患者共同制訂飲食治療食譜
C.出院前患者學(xué)會挑選和搭配飲食
D.感到饑餓時(shí),應(yīng)稍增加飯量
E.不可隨意吃甜食