多項選擇題患者男,70歲,因“反復發(fā)作左側肢體無力6h”入院。既往有高血壓病史5年,未正規(guī)服藥;吸煙10~15支/d。查體:T36.5℃,P80次/min,R18次/min,BP165/100mmHg;意識清楚,四肢肌力5級,肌張力正常;腦神經檢查未見異常,痛、溫覺無異常,無病理反射。該患者可能存在的護理問題有()

A.有受傷的危險
B.潛在并發(fā)癥:腦卒中
C.自理缺陷
D.焦慮
E.知識缺乏:缺乏高血壓防治知識
F.有尿路感染的危險


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1.多項選擇題患者男,70歲,因“反復發(fā)作左側肢體無力6h”入院。既往有高血壓病史5年,未正規(guī)服藥;吸煙10~15支/d。查體:T36.5℃,P80次/min,R18次/min,BP165/100mmHg;意識清楚,四肢肌力5級,肌張力正常;腦神經檢查未見異常,痛、溫覺無異常,無病理反射。對該患者的健康教育應包括()

A.告知患者疾病的基本病因、危害、主要危險因素、就診時機以及治療與預后的關系
B.按時服用降壓藥,定期監(jiān)測血壓變化,定期體檢
C.低鹽、低脂飲食,戒煙、限酒,控制食物熱量,保持理想體重
D.遵醫(yī)囑用藥,指導其觀察藥物的療效和不良反應
E.增加適當的體育運動,如散步、慢跑等
F.避免重體力勞動,如廁、沐浴以及外出活動時應有家人陪伴

4.多項選擇題患者男,18歲,因“進行性四肢麻木無力2d”來診。1周前有腹瀉病史。查體:四肢肌張力低,感覺減退呈手套襪子樣分布,腱反射消失,病理征(-)。診斷:急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病。經過治療患者病情逐漸好轉,準備近期出院,對患者的健康教育有()

A.加強營養(yǎng)
B.避免雨淋、受涼、疲勞和創(chuàng)傷
C.臥床休息,促進疾病早日康復
D.保持心情愉快和情緒穩(wěn)定
E.加強病情觀察,出現肢體腫脹、咳嗽、咳痰、發(fā)熱、外傷等情況時立即就診
F.功能鍛煉

7.多項選擇題患者男,18歲,因“進行性四肢麻木無力2d”來診。1周前有腹瀉病史。查體:四肢肌張力低,感覺減退呈手套襪子樣分布,腱反射消失,病理征(-)。診斷:急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病?;颊咧饕淖o理措施有()

A.心電監(jiān)護,動態(tài)觀察血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度的變化
B.遵醫(yī)囑正確調節(jié)呼吸機參數,觀察呼吸機運轉情況
C.保持呼吸道通暢,及時吸除呼吸道分泌物
D.遵醫(yī)囑鼻飼,給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質飲食
E.做好生活護理及康復護理
F.遵醫(yī)囑用藥并觀察效果

9.單項選擇題患者男,38歲,因“頭痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴嘔吐2d”來診。查體:T41℃;急性重病容,意識清醒;頸軟,胸前、面部抓痕樣條索狀出血點;心、肺正常,肝肋下1cm。該病的臨床分期為(提示患者在發(fā)病的第8天出現血壓下降,四肢厥冷。)()

A.發(fā)熱期、少尿期、多尿期、低血壓期、恢復期
B.發(fā)熱期、多尿期、少尿期、低血壓期、恢復期
C.低血壓期、少尿期、多尿期、發(fā)熱期、恢復期
D.低血壓期、多尿期、少尿期、發(fā)熱期、恢復期
E.發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復期
F.發(fā)熱期、少尿期、多尿期、循環(huán)衰竭期、恢復期