多項選擇題患者女,37歲,因“反復(fù)腹瀉6個月,再次發(fā)作3d”來診。3d前進食生冷食物;黃色稀糞,帶膿血,6~8次/d。查體:右下腹隱痛。糞常規(guī):RBC(+),WBC(+++)。關(guān)于該疾病的傳染源,敘述正確的是()

A.患者和帶菌動物
B.重癥患者排菌量大,為該病的主要傳染源
C.輕型患者排菌量少,不是主要的傳染源
D.慢性患者和帶菌者如從事飲食、供水工作有可能引起暴發(fā)流行
E.蒼蠅、蟑螂等為主要傳染源
F.帶菌者一般沒有臨床表現(xiàn),故不是傳染源
G.老鼠為主要傳染源
H.臨床上具有更大意義的是慢性患者和帶菌者


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1.多項選擇題患者男,35歲,因“急起劇烈腹瀉,嘔吐1d”來診。時值夏季,患者無腹痛,呈米泔水樣糞。查體:BP70/50mmHg。糞便檢查:懸滴時見有穿梭運動,直接涂片染色,見魚群狀排列弧菌。該病主要的臨床表現(xiàn)不包括()

A.吐瀉期最主要的表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉,不伴里急后重
B.嚴重脫水患者出現(xiàn)煩躁不安,皮膚干燥、無彈性,舟狀腹
C.成人一般無發(fā)熱
D.恢復(fù)期所有患者出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱
E.潛伏期一般為2~4d
F.根據(jù)脫水程度可分為輕型、中型、重型

3.單項選擇題患者男,35歲,因“急起劇烈腹瀉,嘔吐1d”來診。時值夏季,患者無腹痛,呈米泔水樣糞。查體:BP70/50mmHg。糞便檢查:懸滴時見有穿梭運動,直接涂片染色,見魚群狀排列弧菌。解除隔離的標準是(提示經(jīng)過積極的治療,該患者臨床癥狀消失。)()

A.癥狀消失后5d,糞細菌培養(yǎng)1次/d,連續(xù)2d陰性
B.癥狀消失后5d,糞細菌培養(yǎng)1次/d,連續(xù)3d陰性
C.癥狀消失后6d,糞細菌培養(yǎng)1次/d,連續(xù)3d陰性
D.癥狀消失后7d,糞細菌培養(yǎng)1次/d,連續(xù)2d陰性
E.癥狀消失后7d,糞細菌培養(yǎng)1次/d,連續(xù)3d陰性
F.癥狀消失后6d,糞細菌培養(yǎng)2次/d,連續(xù)3d陰性
G.癥狀消失后7d,糞細菌培養(yǎng)2次/d,連續(xù)3d陰性

6.多項選擇題患者男,35歲,因“急起劇烈腹瀉,嘔吐1d”來診。時值夏季,患者無腹痛,呈米泔水樣糞。查體:BP70/50mmHg。糞便檢查:懸滴時見有穿梭運動,直接涂片染色,見魚群狀排列弧菌。關(guān)于口服補液,敘述正確的是(提示經(jīng)過積極治療,脫水癥狀得以好轉(zhuǎn),現(xiàn)口服補液。)()

A.適合重型患者
B.適合輕、中型患者
C.口服補液鹽用量:最初6h內(nèi)成人每小時口服500ml
D.口服補液鹽用量:最初6h內(nèi)成人每小時口服700ml
E.口服補液鹽用量:最初6h內(nèi)兒童每小時口服20~30ml/kg
F.口服補液鹽用量:最初6h內(nèi)兒童每小時口服15~25ml/kg
G.嘔吐時可以口服補液鹽,但速度要慢

7.單項選擇題患者男,36歲,因“發(fā)熱、皮疹、頭痛伴頻繁嘔吐1d”來診。查體:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;腦膜刺激征(+)。首要采取的處理為()

A.腹腔穿刺術(shù)
B.導(dǎo)尿術(shù)
C.胸腔穿刺術(shù)
D.肝穿刺術(shù)
E.腰椎穿刺術(shù)
F.氣管切開
G.靜脈留置針穿刺
H.抽血實驗室檢查

10.多項選擇題患者男,36歲,因“發(fā)熱、皮疹、頭痛伴頻繁嘔吐1d”來診。查體:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;腦膜刺激征(+)。脫水治療方法不當?shù)臑椋ㄌ崾灸X脊液壓力為230mmH2O。醫(yī)囑予脫水治療。)()

A.應(yīng)用20%甘露醇進行脫水治療
B.準確記錄出、入量
C.應(yīng)用脫水藥期間應(yīng)定時觀察有無水、電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)
D.應(yīng)緩慢靜脈滴注甘露醇,注意保護患者的心功能狀態(tài)
E.可同時應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素減輕腦水腫
F.頭痛減輕后立即停止脫水藥治療,防止脫水過量