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單項(xiàng)選擇題患者女，50歲，因“腹脹痛、乏力、消瘦6個(gè)月”來(lái)診。查體：輕度貧血貌；胸骨壓痛明顯，心、肺聽(tīng)診無(wú)異常；腹軟，肝肋下2cm，脾大至平臍。血常規(guī)：Hb90g/L，WBC70×10⁹/L，見(jiàn)大量中、晚幼粒細(xì)胞及嗜堿粒細(xì)胞，PLT350×10⁹/L。患者突感腹部疼痛加劇，面色蒼白，大汗；查體：T38.5℃，BP85/50mmHg。最可能的診斷是（）

A.白細(xì)胞淤滯癥
B.胃腸道穿孔
C.脾破裂出血
D.肝破裂出血
E.尿酸性腎病

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，50歲，因“腹脹痛、乏力、消瘦6個(gè)月”來(lái)診。查體：輕度貧血貌；胸骨壓痛明顯，心、肺聽(tīng)診無(wú)異常；腹軟，肝肋下2cm，脾大至平臍。血常規(guī)：Hb90g/L，WBC70×10⁹/L，見(jiàn)大量中、晚幼粒細(xì)胞及嗜堿粒細(xì)胞，PLT350×10⁹/L。下一步最重要的檢查是（）

A.腹部CT
B.骨髓檢查
C.血生化檢測(cè)
D.腹部B型超聲
E.腦脊液檢測(cè)

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，40歲，因“反復(fù)皮下紫癜伴月經(jīng)量明顯增多3個(gè)月”來(lái)診。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC3.0×10¹²/L，WBC5.0×10⁹/L，PLT15×10⁹/L。初步診斷：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。若患者突發(fā)頭痛，下列處理措施中錯(cuò)誤的是（）

A.立即通知主管或值班醫(yī)師
B.耐心安慰直至患者情緒穩(wěn)定
C.去枕平臥
D.迅速建立靜脈通道
E.必要時(shí)保留尿管

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，40歲，因“反復(fù)皮下紫癜伴月經(jīng)量明顯增多3個(gè)月”來(lái)診。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC3.0×10¹²/L，WBC5.0×10⁹/L，PLT15×10⁹/L。初步診斷：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。目前可能會(huì)出現(xiàn)的最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）

A.貧血性心臟病
B.全心衰竭
C.顱內(nèi)出血
D.失血性休克
E.繼發(fā)感染

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，40歲，因“反復(fù)皮下紫癜伴月經(jīng)量明顯增多3個(gè)月”來(lái)診。血常規(guī)：Hb80g/L，RBC3.0×10¹²/L，WBC5.0×10⁹/L，PLT15×10⁹/L。初步診斷：特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。不屬于護(hù)理注意事項(xiàng)的是（）

A.避免患者情緒波動(dòng)
B.保持患者排尿、排糞通暢
C.避免外出活動(dòng)
D.保證患者充足的睡眠
E.嚴(yán)格控制補(bǔ)液速度

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“慢性周期性上腹痛2年，頭暈及活動(dòng)后心悸、氣促1周”來(lái)診。血常規(guī)：Hb72g/L，RBC3.2×10¹²/L，WBC6.0×10⁹/L，PLT140×10⁹/L。糞隱血（++）。貧血程度為（）

A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
E.輕至中度

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“慢性周期性上腹痛2年，頭暈及活動(dòng)后心悸、氣促1周”來(lái)診。血常規(guī)：Hb72g/L，RBC3.2×10¹²/L，WBC6.0×10⁹/L，PLT140×10⁹/L。糞隱血（++）。貧血的原因可能是（）

A.飲食不規(guī)律
B.消化性潰瘍出血
C.再生障礙性貧血
D.鉤蟲(chóng)病
E.白血病

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“慢性周期性上腹痛2年，頭暈及活動(dòng)后心悸、氣促1周”來(lái)診。血常規(guī)：Hb72g/L，RBC3.2×10¹²/L，WBC6.0×10⁹/L，PLT140×10⁹/L。糞隱血（++）。若治療有效，血常規(guī)最先發(fā)生變化的是（）

A.血紅蛋白升高
B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增加
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增加
D.血細(xì)胞比容增加
E.血小板計(jì)數(shù)增加

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8.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“慢性周期性上腹痛2年，頭暈及活動(dòng)后心悸、氣促1周”來(lái)診。血常規(guī)：Hb72g/L，RBC3.2×10¹²/L，WBC6.0×10⁹/L，PLT140×10⁹/L。糞隱血（++）。治療的關(guān)鍵是（）

A.口服鐵劑
B.少量輸血
C.驅(qū)蟲(chóng)
D.補(bǔ)充葉酸和維生素B₁₂
E.治療潰瘍病和出血

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“慢性周期性上腹痛2年，頭暈及活動(dòng)后心悸、氣促1周”來(lái)診。血常規(guī)：Hb72g/L，RBC3.2×10¹²/L，WBC6.0×10⁹/L，PLT140×10⁹/L。糞隱血（++）。最可能的貧血類型是（）

A.慢性病性貧血
B.缺鐵性貧血
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.溶血性貧血
E.消耗性貧血

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10.單項(xiàng)選擇題患者女，30歲，因“頭暈、心悸、牙齦出血、月經(jīng)量過(guò)多6個(gè)月，咳嗽、發(fā)熱伴牙齦出血加重1周”來(lái)診。曾服“止血藥”未愈。臨床診斷：再生障礙性貧血。血象、骨髓象檢查不可能出現(xiàn)的是（）

A.小細(xì)胞低色素性貧血
B.血小板減少
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞低于正常
D.骨髓增生低下
E.粒細(xì)胞減少

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