單項選擇題李女士，20歲，發(fā)熱、咽痛一周，經(jīng)血象和骨髓象檢查，診斷為急性淋巴細胞白血病，入院接受化學(xué)治療。入院體格檢查發(fā)現(xiàn)下列體征，其中哪項是白血病細胞浸潤所致（）
A.皮膚紫癜
B.扁桃體充血、腫大
C.胸骨下段壓痛
D.心尖區(qū)吹風(fēng)樣雜音
E.兩肺可聞及濕啰音
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1.單項選擇題患者，男性，21歲，3天前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，體溫最高達38.7℃，給予頭孢曲松（羅氏芬）治療后體溫下降至正常。2天前查血常規(guī)示：WBC38.3×109／L，分類原粒細胞2%，早粒細胞7%，中粒細胞10%，晚粒細胞16%，Hb134g／L，Plt290×109／L。骨穿示：增生極度活躍，中、晚幼及嗜酸、嗜堿粒細胞明顯增多。查體：胸骨下段壓痛，脾肋下2指。該患者目前最可能的醫(yī)療診斷是（）
A.再生障礙性貧血
B.急性粒細胞白血病
C.慢性粒細胞白血病急變期
D.慢性粒細胞白血病加速期
E.慢性粒細胞白血病慢性期
2.單項選擇題患者，男性，21歲，3天前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，體溫最高達38.7℃，給予頭孢曲松（羅氏芬）治療后體溫下降至正常。2天前查血常規(guī)示：WBC38.3×109／L，分類原粒細胞2%，早粒細胞7%，中粒細胞10%，晚粒細胞16%，Hb134g／L，Plt290×109／L。骨穿示：增生極度活躍，中、晚幼及嗜酸、嗜堿粒細胞明顯增多。查體：胸骨下段壓痛，脾肋下2指。該患者目前最主要的護理問題是（）
A.有感染的危險
B.潛在并發(fā)癥：腦出血
C.有受傷的危險
D.氣體交換受損
E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量
3.單項選擇題患者，男性，21歲，3天前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，體溫最高達38.7℃，給予頭孢曲松（羅氏芬）治療后體溫下降至正常。2天前查血常規(guī)示：WBC38.3×109／L，分類原粒細胞2%，早粒細胞7%，中粒細胞10%，晚粒細胞16%，Hb134g／L，Plt290×109／L。骨穿示：增生極度活躍，中、晚幼及嗜酸、嗜堿粒細胞明顯增多。查體：胸骨下段壓痛，脾肋下2指。下列檢查對診斷最有提示意義的是（）
A.束臂試驗
B.胸部X線片
C.染色體檢查
D.出凝血時間
E.部分凝血活酶糾正試驗
4.單項選擇題張某，女性，28歲，頭暈、心悸、齒齦出血、月經(jīng)量過多半年余，曾在當?shù)胤寡幹委熚从＝恢芤蚝粑栏腥景榘l(fā)熱、齒齦出血加重來門診檢查，診斷為再生障礙性貧血。鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的依據(jù)是（）
A.臨床表現(xiàn)
B.預(yù)后的觀察
C.胸片檢查
D.骨髓象檢查
E.治療效果
5.單項選擇題張某，女性，28歲，頭暈、心悸、齒齦出血、月經(jīng)量過多半年余，曾在當?shù)胤寡幹委熚从?。近一周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來門診檢查，診斷為再生障礙性貧血。張某經(jīng)雄激素治療后，首先升高的是（）
A.紅細胞數(shù)
B.白細胞數(shù)
C.網(wǎng)織紅細胞數(shù)
D.血清鐵蛋白
E.血小板計數(shù)
6.單項選擇題張某，女性，28歲，頭暈、心悸、齒齦出血、月經(jīng)量過多半年余，曾在當?shù)胤寡幹委熚从?。近一周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來門診檢查，診斷為再生障礙性貧血。張某入院后接受進一步的血象、骨髓象檢查，下列描述錯誤的是（）
A.小細胞低色素性貧血
B.血小板減少
C.網(wǎng)織紅細胞低于正常
D.骨髓增生低下
E.粒細胞減少
7.單項選擇題張某，女性，28歲，頭暈、心悸、齒齦出血、月經(jīng)量過多半年余，曾在當?shù)胤寡幹委熚从＝恢芤蚝粑栏腥景榘l(fā)熱、齒齦出血加重來門診檢查，診斷為再生障礙性貧血。一周后，張某活動時突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識障礙，下列哪項護理措施不妥（）
A.取平臥位
B.吸氧
C.頭戴冰帽
D.迅速開放靜脈
E.頭部略低，保證腦部供氧
8.單項選擇題患者，女性，40歲，石油化工工人，長期與苯接觸，一年來全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，網(wǎng)織紅細胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下。首選治療（）
A.鐵劑
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.雄激素
D.維生素C
E.安絡(luò)血
9.單項選擇題患者，女性，40歲，石油化工工人，長期與苯接觸，一年來全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，網(wǎng)織紅細胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下。有關(guān)此患者護理問題下列哪項不妥（）
A.活動無耐力：與貧血有關(guān)
B.組織完整性受損：與血小板減少有關(guān)
C.知識缺乏：缺乏疾病相關(guān)防治知識
D.疼痛、腰背四肢酸痛：與急性溶血有關(guān)
E.焦慮：與持續(xù)乏力不愈有關(guān)
10.單項選擇題患者，女性，40歲，石油化工工人，長期與苯接觸，一年來全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，網(wǎng)織紅細胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下。最可能的醫(yī)療診斷是（）
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.地中海貧血