單項(xiàng)選擇題患者女,23歲,因“反復(fù)吞咽不順10年”來(lái)診。近10年來(lái),患者吞咽不順?lè)磸?fù)發(fā)作,癥狀時(shí)輕時(shí)重,有時(shí)可自行緩解,近年來(lái)似有加重跡象。查體:無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。上消化道造影:胸下段食管對(duì)稱性狹窄,管壁光滑呈“鳥嘴樣”,近端食管擴(kuò)張明顯,食管黏膜無(wú)破壞。可緩解梗阻癥狀的藥物有()

A.解痙攣藥
B.抗過(guò)敏藥
C.抑胃酸藥
D.鎮(zhèn)痛藥
E.促胃腸動(dòng)力藥


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2.單項(xiàng)選擇題早期食管癌的癥狀是()

A.食物咽下停滯感
B.異物感
C.時(shí)輕時(shí)重,進(jìn)展緩慢
D.胸骨后牽拉摩擦樣疼痛
E.以上都是

4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于食管異物的病理學(xué)改變,敘述正確的是()

A.食管局部炎癥反應(yīng)的輕重與異物邊緣是否銳利以及異物存留時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)
B.光滑無(wú)刺激的異物可在食管內(nèi)存留較長(zhǎng)時(shí)間,而食管僅有輕度腫脹及炎癥
C.尖銳性異物則可能刺破食管黏膜,繼而發(fā)生穿孔,形成食管周圍炎、膿腫和縱隔炎
D.發(fā)生致死性大出血者,異物嵌頓部位多靠近大血管
E.異物長(zhǎng)期存留在食管內(nèi),久之可產(chǎn)生食管狹窄,上段憩室,氣管-食管瘺等并發(fā)癥

5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于食管異物,敘述正確的是()

A.食管異物可發(fā)生于任何年齡,最常見于青壯年
B.發(fā)病率與當(dāng)?shù)仫嬍沉?xí)慣有關(guān),男、女發(fā)病率相當(dāng)
C.食管異物所致的穿孔占食管穿孔的比例最高
D.由于食管鏡的使用,食管異物患者的死亡率已明顯下降
E.多數(shù)患者于發(fā)病24h內(nèi)就診,也有少數(shù)患者就診時(shí)間較長(zhǎng)

6.多項(xiàng)選擇題賁門失弛緩癥與彌漫性食管痙攣的鑒別要點(diǎn)有()

A.胸痛:前者不常見,后者幾乎都有
B.反流:前者常見,后者少見
C.食物潴留:前者常見,后者少見
D.X線表現(xiàn)食管廣泛性擴(kuò)張:前者常見,后者少見
E.X線表現(xiàn)食管節(jié)段性痙攣:前者常見,后者少見

7.多項(xiàng)選擇題賁門失弛緩癥并發(fā)癥有()

A.支氣管擴(kuò)張
B.食管癌
C.膈上憩室
D.吸入性肺炎
E.食管氣管瘺

8.多項(xiàng)選擇題Barrett食管常規(guī)檢查項(xiàng)目包括()

A.內(nèi)鏡檢查
B.胸部CT
C.pH測(cè)定
D.鋇劑造影檢查
E.核素成像

9.多項(xiàng)選擇題Barrett食管內(nèi)鏡下可以表現(xiàn)為()

A.食管黏膜上皮呈紅色柔軟的胃黏膜樣
B.病變處可見充血、水腫、糜爛或潰瘍
C.食管狹窄
D.齒狀線下移
E.齒狀線上移

10.多項(xiàng)選擇題食管裂孔疝的常規(guī)檢查項(xiàng)目包括()

A.內(nèi)鏡
B.食管測(cè)壓
C.pH測(cè)定
D.鋇劑造影
E.胸部CT

最新試題

入院后應(yīng)盡快做的處理包括(提示患者近15d進(jìn)食少量流食。15d內(nèi)體重減少5kg左右。血電解質(zhì):Na130mmol/L,Cl96mmol/L,K3.2mmol/L。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此患者放射學(xué)檢查不會(huì)出現(xiàn)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者的最佳治療方案是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步處理方法為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前初步的診斷是什么()

題型:多項(xiàng)選擇題

首先應(yīng)選擇的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

手術(shù)治療,術(shù)前準(zhǔn)備包括(提示食管鏡檢查:食管口徑增寬、擴(kuò)張,有潴留的食物,鏡端通過(guò)賁門有阻力。食管測(cè)壓:吞咽后食管體部蠕動(dòng)消失,食管下括約肌松弛不完全,食管內(nèi)靜息壓高于正常。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)選取的檢查項(xiàng)目包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)采取的處理措施包括(提示口服亞甲藍(lán)后,胸腔引流液也出現(xiàn)藍(lán)色。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的手術(shù)方式是(提示積極完善術(shù)前相關(guān)檢查,未見明顯手術(shù)禁忌證,術(shù)前檢查已完備。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題