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單項(xiàng)選擇題患者男，28歲。咳嗽2個(gè)月，少量咳痰并帶血，乏力，無(wú)明顯低熱，無(wú)消瘦，無(wú)淋巴結(jié)腫大。查體：肺部無(wú)異常體征。患者應(yīng)首先做的檢查是（）。

A.肺功能
B.痰細(xì)菌培養(yǎng)
C.痰脫落細(xì)胞檢查
D.胸部X線片
E.纖維支氣管鏡

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，28歲?？人?個(gè)月，少量咳痰并帶血，乏力，無(wú)明顯低熱，無(wú)消瘦，無(wú)淋巴結(jié)腫大。查體：肺部無(wú)異常體征。你認(rèn)為最可能的診斷是（）。

A.肺結(jié)核
B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
C.肺癌
D.支氣管炎
E.支原體肺炎

2.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。因SLE口服糖皮質(zhì)激素近2年，發(fā)熱2周伴咳嗽，痰中帶血絲，查肺部無(wú)異常體征，胸片右上肺野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。診斷首先考慮（）。

A.SLE肺部表現(xiàn)
B.結(jié)節(jié)病
C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.支氣管肺癌

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3.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。因SLE口服糖皮質(zhì)激素近2年，發(fā)熱2周伴咳嗽，痰中帶血絲，查肺部無(wú)異常體征，胸片右上肺野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)影伴空洞，血沉40mm/h，PPD51U（-）。對(duì)該患者PPD實(shí)驗(yàn)結(jié)果的解釋錯(cuò)誤的是（）。

A.強(qiáng)陽(yáng)性可支持結(jié)核診斷
B.陰性可排除結(jié)核
C.陽(yáng)性表示結(jié)核感染
D.弱陽(yáng)性提示卡介苗交叉反應(yīng)
E.免疫抑制者診斷價(jià)值受影響

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4.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。糖尿病8年，發(fā)熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密度較淡的浸潤(rùn)影，似有透光區(qū)，血WBC9.5×10⁹/L。采取的治療措施是（）。

A.抗結(jié)核藥+胰島素
B.抗結(jié)核藥+口服降糖藥
C.萬(wàn)古霉素
D.廣譜抗生素
E.氨基糖苷類抗生素

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5.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。糖尿病8年，發(fā)熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密度較淡的浸潤(rùn)影，似有透光區(qū)，血WBC9.5×10⁹/L。應(yīng)首先考慮哪項(xiàng)診斷（）。

A.肺癌
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺結(jié)核
D.克雷白桿菌肺炎
E.肺囊腫繼發(fā)感染

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6.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。糖尿病8年，發(fā)熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密度較淡的浸潤(rùn)影，似有透光區(qū)，血WBC9.5×10⁹/L。下列檢查對(duì)診斷有意義的是（）。

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.血沉
C.血培養(yǎng)
D.痰抗酸桿菌檢查
E.纖維支氣管鏡

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7.單項(xiàng)選擇題患者女，22歲。職員。干咳2個(gè)月伴不規(guī)律發(fā)熱，體溫波動(dòng)在37.5～38.3℃，夜間盜汗，無(wú)咯血及肌肉酸痛，現(xiàn)已停經(jīng)45天，先前多次注射頭孢類藥物未見效。查體：消瘦，雙頸部可觸及成串小淋巴結(jié)，質(zhì)韌，無(wú)壓痛，活動(dòng)度良好，右上肺可聞及少量濕啰音。若胸片示右上肺大片密度不均陰影，有小空洞形成。該患者最可能的診斷是（）。

A.支原體肺炎
B.細(xì)菌性肺炎
C.變態(tài)反應(yīng)性肺炎
D.肺膿腫
E.干酪性肺炎

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8.單項(xiàng)選擇題患者女，22歲。職員。干咳2個(gè)月伴不規(guī)律發(fā)熱，體溫波動(dòng)在37.5～38.3℃，夜間盜汗，無(wú)咯血及肌肉酸痛，現(xiàn)已停經(jīng)45天，先前多次注射頭孢類藥物未見效。查體：消瘦，雙頸部可觸及成串小淋巴結(jié)，質(zhì)韌，無(wú)壓痛，活動(dòng)度良好，右上肺可聞及少量濕啰音。若想進(jìn)一步確診，則最主要的方法是（）。

A.痰菌檢查
B.X線檢查
C.纖維支氣管鏡
D.血沉檢查
E.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)

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9.單項(xiàng)選擇題患者女，22歲。職員。干咳2個(gè)月伴不規(guī)律發(fā)熱，體溫波動(dòng)在37.5～38.3℃，夜間盜汗，無(wú)咯血及肌肉酸痛，現(xiàn)已停經(jīng)45天，先前多次注射頭孢類藥物未見效。查體：消瘦，雙頸部可觸及成串小淋巴結(jié)，質(zhì)韌，無(wú)壓痛，活動(dòng)度良好，右上肺可聞及少量濕啰音。若患者病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)痰中帶血，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.可待因0.03g
B.垂體后葉素5～10U
C.6-氨基己酸4～6g
D.10%葡萄糖酸鈣10ml
E.安靜休息，避免緊張情緒

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10.單項(xiàng)選擇題男性，18歲。反復(fù)午后發(fā)熱1個(gè)月，體溫在37.3～37.8℃，疲乏無(wú)力，消瘦。近一周咳嗽，偶爾咯血性痰，夜間盜汗，無(wú)胸痛、氣短。外院X線檢查見右鎖骨上斑片狀陰影，痰結(jié)核菌檢查陰性。該患者的診斷是（）。

A.支氣管肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核
D.支氣管擴(kuò)張癥
E.大葉性肺炎

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