多項(xiàng)選擇題患者男，20歲，福建人，因“頭痛7個(gè)月，右眼復(fù)視1個(gè)月”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱、盜汗及體重減輕。查體：鼻咽右頂后壁結(jié)節(jié)樣腫物，表面壞死，覆蓋分泌物，右頸Ⅱ區(qū)可觸及1枚淋巴結(jié)，2cm×2cm，質(zhì)中，活動(dòng)，無(wú)壓痛；腦神經(jīng)檢查：右側(cè)展神經(jīng)麻痹。可能的診斷有（）。

A.惡性淋巴瘤
B.鼻咽纖維血管瘤
C.腺樣體增生
D.鼻咽結(jié)核
E.鼻咽癌
F.鼻咽囊腫


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1.多項(xiàng)選擇題患者男，20歲，福建人，因“頭痛7個(gè)月，右眼復(fù)視1個(gè)月”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱、盜汗及體重減輕。查體：鼻咽右頂后壁結(jié)節(jié)樣腫物，表面壞死，覆蓋分泌物，右頸Ⅱ區(qū)可觸及1枚淋巴結(jié)，2cm×2cm，質(zhì)中，活動(dòng)，無(wú)壓痛；腦神經(jīng)檢查：右側(cè)展神經(jīng)麻痹?？梢赃x擇的治療方法有（）。

A.單純放射治療
B.同步放射化學(xué)治療+輔助化學(xué)治療
C.誘導(dǎo)化學(xué)治療+同步放射化學(xué)治療+輔助化學(xué)治療
D.誘導(dǎo)化學(xué)治療+同步放射化學(xué)治療
E.同步放射化學(xué)治療
F.誘導(dǎo)化學(xué)治療+根治性放射治療

7.多項(xiàng)選擇題患者男，50歲，因“舌潰瘍3個(gè)月，疼痛加重伴異物感1周”來(lái)診。3個(gè)月前進(jìn)食時(shí)咬傷舌左側(cè)緣，遂形成潰瘍，遷延不愈；近1周局部疼痛加重，進(jìn)食時(shí)明顯，受傷部位有異物感。查體：一般情況可；左側(cè)頸部Ⅱa區(qū)觸及1枚直徑2cm淋巴結(jié)，輕壓痛；舌左側(cè)緣中1/3處可見直徑2.5cm菜花樣腫物，未累及口底、舌根，伸舌居中。影像學(xué)檢查：未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。全麻下行舌左側(cè)緣腫物切除+左頸淋巴結(jié)改良清掃術(shù)。術(shù)后病理：舌左側(cè)緣高、中分化鱗狀細(xì)胞癌，側(cè)切緣凈，基底切緣距腫瘤3mm；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/26，其中Ⅰb區(qū)1/5，Ⅱa區(qū)2/5（其中1枚包膜外受侵），Ⅱb區(qū)1/4，Ⅲ區(qū)0/6，Ⅳ區(qū)0/6。術(shù)后傷口恢復(fù)好。關(guān)于該患者術(shù)后是否需要同步放射化學(xué)治療及其理由，敘述正確的有（）。

A.不需要，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
B.需要，基底切緣距腫瘤只有3mm，安全距離不夠
C.需要，淋巴結(jié)有包膜外受侵
D.需要，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/26
E.不需要，病理為高、中分化
F.不需要，基底切緣距腫瘤有3mm，安全距離已夠

9.多項(xiàng)選擇題患者男，54歲，因“進(jìn)行性消瘦伴腹痛2個(gè)月”來(lái)診。查體：KPS＝70；消瘦，無(wú)黃疸；上腹部輕壓痛，無(wú)反跳痛，未觸及腫物。實(shí)驗(yàn)室檢查（外院）：CA19-9580kU/L，其余血生化未見異常。腹部CT：胰頭占位性病變?；颊呓邮芰送椒呕瘜W(xué)治療。關(guān)于同步放化學(xué)治療，敘述正確的有（）。

A.推薦吉西他濱同步放化學(xué)治療
B.治療范圍應(yīng)包括原發(fā)病灶和必要的淋巴引流區(qū)
C.推薦用三維適形放射治療或調(diào)強(qiáng)適形放射治療
D.劑量越高，局部控制率越高；建議放射治療劑量為DT70Gy
E.局部晚期胰腺癌放射治療效果較好，中位生存期可達(dá)20個(gè)月
F.可有效地緩解胰腺癌患者的腹痛，降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率