單項選擇題患者女,50歲,因“左乳腫物伴皮膚潰瘍1個月”來診。查體:左乳外上象限4cm×4cm×3cm腫物,伴皮膚潰瘍;左側(cè)腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié),融合固定。乳腺腫物粗針穿刺活檢:浸潤性導(dǎo)管癌Ⅱ級;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴結(jié)細針穿刺活檢:發(fā)現(xiàn)癌細胞。其他檢查未見異常。治療首選()。

A.新輔助化學(xué)治療
B.新輔助放射治療
C.新輔助靶向治療
D.保乳術(shù)
E.改良根治術(shù)


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4.單項選擇題患者男,26歲,因“咽部不適6個月,右頸腫物3個月”來診。查體:右側(cè)扁桃體窩腫物直徑4.5cm,質(zhì)地中等;右頸Ⅱ區(qū)觸及3cm×2cm淋巴結(jié)。影像學(xué)檢查:腫物局限于右側(cè)扁桃體窩,周圍組織無受侵,無遠處轉(zhuǎn)移;右頸Ⅱ區(qū)2.5cm×1.5cm淋巴結(jié)1枚,增強后明顯強化。扁桃體腫物活檢:低分化癌。治療原則為()。

A.原發(fā)灶手術(shù)切除+雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃
B.原發(fā)灶手術(shù)切除+雙側(cè)頸淋巴結(jié)區(qū)放射治療
C.原發(fā)灶放射治療+雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃
D.同步放射化學(xué)治療為主,如有殘留,外科挽救治療
E.手術(shù)為主,術(shù)后放射治療

8.單項選擇題患者男,67歲,明確診斷為局部晚期胰腺癌?;颊哌M行模擬CT定位;關(guān)于定位前的準(zhǔn)備和要求,敘述錯誤的是()。

A.需要口服造影劑顯示小腸
B.仰臥位,用固定器固定體位
C.推薦使用靜脈造影劑顯示血管
D.CT掃描層厚為3~5mm
E.定位和治療前應(yīng)空腹,以保護臨近的胃

9.單項選擇題患者男,67歲,明確診斷為局部晚期胰腺癌。關(guān)于放射治療計劃,敘述正確的是()。

A.腫瘤區(qū)(GTV)的定義:根據(jù)影像學(xué)資料勾畫整個胰腺
B.臨床靶區(qū)(CTV)的定義:GTV酌情外放。目前,對于局部晚期胰腺癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,是否進行淋巴引流區(qū)的預(yù)防照射有爭議
C.計劃靶區(qū)(PTV)的定義:需要在常規(guī)模擬機下,根據(jù)呼吸運動范圍確定PTV外放的范圍
D.劑量定義:DT45Gy(1.8~2.0Gy/D.
E.因為局部晚期胰腺癌生存期較短,可以不考慮脊髓的最高受量

10.單項選擇題患者男,67歲,明確診斷為局部晚期胰腺癌。為明確病變范圍并進行放射治療靶區(qū)的設(shè)計,應(yīng)檢查()。

A.胃鏡
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT(增強)
D.腹部B型超聲
E.腹部X線片