單項選擇題男性,43歲,腎移植術后半年,近2天來出現(xiàn)低熱,血壓增高,移植腎區(qū)腫脹疼痛,尿量減少,血BUN12.2mmol/L,Cr350.7umol/L,尿常規(guī)示蛋白(+)該病人經(jīng)上述處理效果不佳,血BUN,Cr逐漸上升,1年后出現(xiàn)移植腎功能衰竭而恢復血液透析,導致移植腎失活的主要原因是()
A.急性排斥反應
B.慢性排斥反應
C.加速血管排斥反應
D.超急性排斥反應
E.免疫抑制劑的腎損害
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1.單項選擇題男性,43歲,腎移植術后半年,近2天來出現(xiàn)低熱,血壓增高,移植腎區(qū)腫脹疼痛,尿量減少,血BUN12.2mmol/L,Cr350.7umol/L,尿常規(guī)示蛋白(+)該現(xiàn)象的合理治療方法是()
A.增加免疫抑制藥物劑量
B.激素沖擊抗排斥治療
C.停用免疫抑制劑
D.切除移植腎再次移植
E.服用保腎藥物繼續(xù)觀察
2.單項選擇題男性,43歲,腎移植術后半年,近2天來出現(xiàn)低熱,血壓增高,移植腎區(qū)腫脹疼痛,尿量減少,血BUN12.2mmol/L,Cr350.7umol/L,尿常規(guī)示蛋白(+)移植術后需應用免疫抑制劑,下列哪種免疫抑制劑可導致骨髓抑制()
A.地塞米松
B.環(huán)胞素A
C.他克莫司
D.硫唑嘌呤
E.莫羅莫那-CD3
3.單項選擇題男性,40歲,腎移植術后5年,近3個月來出現(xiàn)尿量減少,血壓增高,查體:慢性貧血面容,BP150/96mmHg,移植腎區(qū)無壓痛,尿常規(guī)示蛋白(+++),血BUN20.2mmol/L,Cr650.7umol/L。該現(xiàn)象屬于()
A.正常術后反應
B.超急性排斥反應
C.急性排斥反應
D.加速血管排斥反應
E.慢性排斥反應
4.單項選擇題男性,40歲,腎移植術后5年,近3個月來出現(xiàn)尿量減少,血壓增高,查體:慢性貧血面容,BP150/96mmHg,移植腎區(qū)無壓痛,尿常規(guī)示蛋白(+++),血BUN20.2mmol/L,Cr650.7umol/L。該患者診斷明確,進一步治療的方案是()
A.增加免疫抑制藥物劑量
B.激素沖擊抗排斥治療
C.停用免疫抑制劑
D.切除移植腎再次移植
E.服用保腎藥物繼續(xù)觀察
5.單項選擇題男性,40歲,腎移植術后5年,近3個月來出現(xiàn)尿量減少,血壓增高,查體:慢性貧血面容,BP150/96mmHg,移植腎區(qū)無壓痛,尿常規(guī)示蛋白(+++),血BUN20.2mmol/L,Cr650.7umol/L。若要明確診斷,需哪種檢查()
A.移植腎B.超
B.移植腎ECT檢查
C.移植腎穿刺活檢
D.免疫學檢查
E.移植腎CT
6.多項選擇題在器官移植排斥反應中起明顯作用的是()
A.ABO血型抗原
B.淋巴細胞毒抗體
C.人類白細胞抗原
D.血小板抗原
E.抗內(nèi)皮細胞抗原的抗體
7.多項選擇題器官移植的長期存活率主要與下列抗原配型的相容程度有關()
A.HLA-A
B.HLA-B
C.HLA-C
D.HLA-DR
E.HLA-E
8.多項選擇題為了預防排斥反應,器官移植前應作的檢查是()
A.ABO血型
B.淋巴細胞毒交叉配合試驗
C.HLA配型
D.混合淋巴細胞培養(yǎng)
E.血小板抗原檢測
9.多項選擇題同種異體移植術后的超急性排斥反應發(fā)生在()
A.ABO血型不合
B.術前曾反復輸血
C.多次妊娠史
D.再次移植
E.巨細胞病毒感染
10.多項選擇題供移植用器官的保存原則是()
A.移植物中心溫度降至15℃以下
B.0~4℃保存
C.預防細胞腫脹
D.避免生化損傷
E.提供充足氧氣