患者女,37歲。因“反復(fù)憋悶半年”,支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)氣管下段可見一帶蒂球形新生物,表面光滑、血管清晰可見,新生物將氣管幾乎完全阻塞,并隨呼吸運(yùn)動(dòng)而上下活動(dòng)(見附圖)。
最可能發(fā)生的急性并發(fā)癥是()。
A.氣管食管瘺
B.氣胸
C.氣道內(nèi)出血
D.肺部感染
E.喉痙攣
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.經(jīng)支氣管鏡熱燒灼治療
B.氣道支架取出術(shù)
C.左肺全切除術(shù)
D.抗結(jié)核治療
E.抗生素治療
A.肺功能測驗(yàn)
B.胸部影像學(xué)檢查
C.支氣管鏡檢查
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
E.痰病原學(xué)檢查
A.瘢痕癌阻塞氣道
B.肉芽增生阻塞氣道
C.氣道分泌物阻塞
D.結(jié)核復(fù)發(fā)
E.阻塞性肺炎
A.選擇定容型模式,給予大潮氣量(12~15ml/kg)通氣
B.加用高水平PEEP(15cmH2O)
C.選擇PSV模式,通氣壓力從低水平開始
D.迅速補(bǔ)充碳酸氫鈉,將pH糾正至正常范圍
E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
A.負(fù)壓通氣
B.無創(chuàng)正壓通氣
C.降低吸氧流量
D.經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣
E.經(jīng)鼻氣管插管機(jī)械通氣
A.負(fù)壓通氣
B.無創(chuàng)正壓通氣
C.氣管切開機(jī)械通氣
D.經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣
E.經(jīng)鼻氣管插管機(jī)械通氣
A.因?yàn)闅獾雷枇υ黾樱蕬?yīng)采用大潮氣量(12~15ml/kg)、慢呼吸頻率的形式
B.因?yàn)闅獾雷枇υ黾樱蕬?yīng)加用高水平PEEP(15cmHO)
C.為防止氣壓傷,應(yīng)采用小潮氣量(6~8ml/kg)
D.因?yàn)镻aO2降低,需高濃度供氧
E.因?yàn)橛泻粑运嶂卸荆瑧?yīng)迅速補(bǔ)充碳酸氫鈉,將pH糾正至正常范圍
A.哮鳴音消失
B.流量時(shí)間曲線監(jiān)測無氣流阻塞的表現(xiàn)
C.PEEP降至0
D.PS降至5cmH2O穩(wěn)定呼吸4h
E.不需要靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
一患者的動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.20,HCO3-20mol/L,PaCO250mmHg,PaO245mmHg。
可能的酸堿失衡診斷為()。
A.代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒
一患者的動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.42,HCO3-19mol/L,PaCO229mmHg,PaO242mmHg。
可能的呼吸功能診斷為()。
A.呼吸功能正常
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血癥
D.Ⅰ型呼吸衰竭
E.過度通氣
最新試題
下一步最為重要的臨床處理手段是()。(提示鼻導(dǎo)管吸氧8L/min。動(dòng)脈血?dú)鈾z查:pH7.456,二氧化碳分壓(PaCO2)3.6kPa,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)5.3kPa。床旁X線胸片示:雙側(cè)肺彌漫性浸潤影。)
此時(shí)抗菌治療調(diào)整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經(jīng)沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬古霉素均敏感。)
該患者的氣胸類型為()。
此時(shí),進(jìn)行鑒別診斷應(yīng)做的檢查是()。
下列判斷正確的是()。(提示胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)氣胸,氣胸線距離胸壁1.5cm。)
患者氣促加重的原因主要考慮有()。
應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。(提示查體T36.5℃,P100次/min,R28次/min,BP90/60mmHg。右上肺呼吸音低,腹軟,無壓痛,腸鳴音正常。)
根據(jù)上述情況,目前治療上首選()。
其抗菌治療可考慮()。(提示支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)銅綠假單胞菌生長,濃度104CFU/ml。除對于頭孢他啶、頭孢吡肟、環(huán)丙沙星耐藥外,碳青霉烯類、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。)
此時(shí)應(yīng)首選的治療方案是()。(提示患者血壓85/60mmHg,血漿D-二聚體2324mg/dl;CTPA示:雙肺多發(fā)充盈缺損。)