單項選擇題男性,15歲,因右側腰部酸脹,勞累后加重就診,無發(fā)熱和腎絞痛史。B超右腎中度積水。尿常規(guī)正常。如診斷明確,采取何種措施()。
A.藥物治療
B.右腎切除術
C.留置雙J管
D.永久性腎造瘺
E.右腎盂-輸尿管連接部成形術
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1.單項選擇題男性,15歲,因右側腰部酸脹,勞累后加重就診,無發(fā)熱和腎絞痛史。B超右腎中度積水。尿常規(guī)正常。初步診斷應考慮為()。
A.UPJO
B.腎腫瘤
C.腎結核
D.右側輸尿管結石
E.先天性后尿道瓣膜
2.單項選擇題男,35歲,右膝關節(jié)內側疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內側有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。該患者最可能的診斷是()。
A.骨肉瘤
B.骨軟骨瘤惡變
C.骨囊腫
D.骨巨細胞瘤惡變
E.骨纖維肉瘤
3.單項選擇題男,35歲,右膝關節(jié)內側疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內側有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。復查時最重要的項目是()。
A.血尿常規(guī)
B.局部檢查
C.胸部X線檢查
D.血堿性磷酸酶測定
E.尿本-周蛋白測定
4.單項選擇題男,35歲,右膝關節(jié)內側疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內側有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。下列治療措施哪項最合適()。
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.廣泛切除+大塊骨或假體植入
D.截肢
E.放射治療或化療
5.單項選擇題男,35歲,右膝關節(jié)內側疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內側有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。上述病人若病變處于早期階段時,治療應選擇()。
A.病灶不處理,嚴密觀察
B.病灶刮除+植骨
C.瘤段切除,假體植入
D.瘤段切除,植骨
E.放射治療
6.單項選擇題男性,50歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激癥狀,不發(fā)熱,起病以來體重減輕約5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達全層,左輸尿管上段擴張,提示為膀胱癌。術前必須做的檢查是()。
A.尿培養(yǎng)
B.IVU
C.腎圖
D.B超
E.尿細胞學檢查
7.單項選擇題男性,50歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激癥狀,不發(fā)熱,起病以來體重減輕約5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達全層,左輸尿管上段擴張,提示為膀胱癌。最有助于膀胱癌診斷的檢查是()。
A.尿培養(yǎng)
B.IVU
C.腎圖
D.尿細胞學檢查
E.膀胱鏡檢
8.單項選擇題男性,50歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激癥狀,不發(fā)熱,起病以來體重減輕約5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達全層,左輸尿管上段擴張,提示為膀胱癌。最佳治療方案是()。
A.膀胱灌注
B.膀胱局部放療
C.膀胱全切,尿流改道術
D.經(jīng)尿道膀胱腫瘤激光切除術
E.經(jīng)尿道膀胱癌電切除術
9.單項選擇題男性,15歲、右膝上持續(xù)腫痛1個月,夜間疼痛明顯,無明顯令身發(fā)熱、既往無肺結核病史、查體:右膝上局部皮膚溫度增高、靜脈怒張、無明顯觸痛、攝片見股骨下端有邊界不清的骨質破壞、骨膜增生及放射狀陰影、兩端可見Codman三角。活檢證實為骨肉瘤,進一步增強CT檢查提示股動脈受壓移位,軟組織包塊邊界清晰.目前最恰當?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/a>
A.股骨中上段截肢+術后化療
B.局部切除.術前后化療
C.髖關節(jié)離斷
D.髖關節(jié)離斷+術后化療
E.股骨中上段截肢
10.單項選擇題男性,15歲、右膝上持續(xù)腫痛1個月,夜間疼痛明顯,無明顯令身發(fā)熱、既往無肺結核病史、查體:右膝上局部皮膚溫度增高、靜脈怒張、無明顯觸痛、攝片見股骨下端有邊界不清的骨質破壞、骨膜增生及放射狀陰影、兩端可見Codman三角。對確診意義最大的是()。
A.病情發(fā)展快
B.明顯的體征
C.病理組織學檢查
D.X線或放射性核素槍在
E.有關的化驗