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單項選擇題男性，50歲。車禍致雙下肢廣泛軟組織挫傷，入院查心率106次/分，血壓15.0/8.5kPa，急行手術(shù)清創(chuàng)。此時最先需要采取的治療措施是（）

A.嗎啡鎮(zhèn)痛
B.擴容補堿
C.使用利尿劑
D.嚴格控制補液量
E.用大劑量抗生素控制感染

1.單項選擇題男性，50歲。車禍致雙下肢廣泛軟組織挫傷，入院查心率106次/分，血壓15.0/8.5kPa，急行手術(shù)清創(chuàng)。術(shù)后第2天病人尿量減少至25ml/h以下，經(jīng)補液不見好轉(zhuǎn)，為進一步明確診斷，下列哪項檢查最有價值?（）

A.X線拍片
B.血尿素氮、肌酐檢查
C.血生化檢查
D.動脈血氣分析
E.尿常規(guī)及細菌培養(yǎng)

2.單項選擇題男性，50歲。車禍致雙下肢廣泛軟組織挫傷，入院查心率106次/分，血壓15.0/8.5kPa，急行手術(shù)清創(chuàng)。術(shù)中的最佳輸液原則是（）

A.擴容以糾酸
B.擴容，堿化尿液
C.輸血
D.輸血漿代用品
E.輸葡萄糖

3.單項選擇題 男性，65歲。風濕性心臟病左房室瓣（二尖瓣）狹窄15年，體外循環(huán)瓣膜置換術(shù)后6h，呼吸機輔助呼吸，吸入FiO₂75%，病人煩躁，PaO₂75kPa，心率100次/分，血壓14/10kPa（105/75mmHg）。
此時考慮病情應(yīng)是（）

A.休克
B.ARDS
C.循環(huán)責竭
D.肺栓塞
E.MODS

4.單項選擇題 男性，65歲。風濕性心臟病左房室瓣（二尖瓣）狹窄15年，體外循環(huán)瓣膜置換術(shù)后6h，呼吸機輔助呼吸，吸入FiO₂75%，病人煩躁，PaO₂75kPa，心率100次/分，血壓14/10kPa（105/75mmHg）。
應(yīng)采取呼吸治療的方案是（）

A.IMV
B.PEEP
C.CPAP
D.SIMV
E.高流量吸氧

5.單項選擇題男性，35歲，燒傷總面積70%，Ⅲ°燒傷60%，在院外度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。若上消化道出血被證實，為了明確病變位置及范圍，選用最佳檢查方法是（）

A.胃十二指腸鋇餐檢查
B.纖維胃鏡檢查
C.選擇性動脈造影檢查
D.CT檢查
E.MRI檢查

6.單項選擇題男性，35歲，燒傷總面積70%，Ⅲ°燒傷60%，在院外度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。對該病人首先應(yīng)檢查（）

A.血壓
B.大便潛血
C.血常規(guī)
D.紅細胞壓積
E.凝血酶原時間

7.單項選擇題男性，35歲，燒傷總面積70%，Ⅲ°燒傷60%，在院外度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。在明確診斷后，首先采取的治療是（）

A.非手術(shù)療法
B.手術(shù)縫合止血
C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除
D.胃大部切除
E.感染創(chuàng)面切癡植皮術(shù)

8.多項選擇題透析療法的適應(yīng)證應(yīng)包括（）

A.水中毒
B.高氮質(zhì)血癥
C.高鉀血癥
D.高氯血癥
E.高鈉血癥

9.多項選擇題急性肝衰的治療應(yīng)包括（）

A.預防肝性腦病的方法和藥物
B.抗感染治療
C.支持肝功
D.防治MODS
E.防止水、電解質(zhì)紊亂

10.多項選擇題手術(shù)中發(fā)現(xiàn)誤輸異型血.為預防急性腎衰應(yīng)立即（）

A.輸入葡萄糖、甘露醇
B.注入肝素預防DIC
C.靜點碳酸氫鈉
D.使用去甲腎上腺素
E.給予大量升壓素