單項選擇題患者女性,75歲,右大腿卵圓窩反復出現(xiàn)圓形已多年,此次因便秘突出包塊增大,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛,伴嘔吐而就醫(yī)。下腹壓痛,反跳痛及肌緊張,叩診:肝濁音界縮小,腸鳴音減弱。對此患者處置中,不適當?shù)奶幹檬牵ǎ?/strong>
A.禁飲禁食,靜脈輸液
B.嚴密觀察血壓,如有下降再行手術治療
C.半臥位
D.胃腸減壓
E.使用抗生素
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1.單項選擇題男性,17歲,上腹部撞傷7小時,腹部劇烈疼痛2小時伴惡心嘔吐。查體:神清,血壓75/45mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,肝區(qū)叩痛(+),移動性濁音(+)。首先應行()
A.選擇性動脈造影
B.B超或CT檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.纖維胃鏡檢查
E.腹透或腹平片
2.單項選擇題男性,17歲,上腹部撞傷7小時,腹部劇烈疼痛2小時伴惡心嘔吐。查體:神清,血壓75/45mmHg,全腹壓痛,伴腹膜刺激征,肝區(qū)叩痛(+),移動性濁音(+)??赡茉\斷為()
A.胃穿孔
B.小腸破裂
C.左腎破裂
D.肝破裂
E.后腹膜血腫
3.單項選擇題患者,男性,65歲,進行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無觸痛該患者診斷首先考慮()
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.膀胱癌
E.前列腺肉瘤
4.單項選擇題患者,男性,65歲,進行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無觸痛該患者下一步最重要的檢查是()
A.CT
B.MRI
C.前列腺穿刺活檢
D.經(jīng)直腸B超
E.全身骨掃描
5.單項選擇題患者,男性,65歲,進行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無觸痛前列腺穿刺活檢結(jié)果:左側(cè)葉前列腺腺癌,Gleason評分3+3=6,右側(cè)葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應首選()
A.內(nèi)分泌治療
B.內(nèi)放療
C.外放療
D.前列腺癌根治術
E.等待觀察
6.單項選擇題患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cm×6cm,無壓痛,透光試驗(+)。首選的治療為()
A.熱敷
B.穿彈力內(nèi)褲
C.手術治療
D.理療
E.陰囊托起
7.單項選擇題患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cm×6cm,無壓痛,透光試驗(+)。最可能診斷為()
A.精索鞘膜積液
B.睪丸腫瘤
C.睪丸鞘膜積液
D.腹股溝斜疝
E.交通性鞘膜積液
8.單項選擇題患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cm×6cm,無壓痛,透光試驗(+)。如果該者年齡為8個月,其首選的治療為()
A.熱敷
B.穿彈力內(nèi)褲
C.穿刺抽吸治療
D.等待觀察
E.陰囊托起
9.單項選擇題患者男性,40歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫大1年,查體:陰囊大小5cm×6cm,無壓痛,透光試驗(+)。如果手術治療,術后并發(fā)癥不包括()
A.陰囊血腫
B.術中未行睪丸固定而發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)
C.損傷動脈引起的睪丸萎縮
D.精索靜脈曲張
E.手術不徹底而復發(fā)
10.單項選擇題男性,50歲,既往身體健康,近4個月出現(xiàn)2次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右。腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變,門診以“右腎癌及右腎靜脈栓塞”收入院。該患者同時并有下腔靜脈血栓形成,反應這一情況的體征是()
A.貧血貌
B.高血壓
C.右上腹腫塊
D.右側(cè)精索靜脈曲張
E.右下肢麻痹