多項選擇題患者男,58歲,因“十二指腸潰瘍穿孔修補術后6個月再次出現(xiàn)黑糞”來診?;颊叻磸透雇?、腹瀉20多年,多次胃鏡檢查為“消化性潰瘍”,長期間斷服用雷尼替丁,6個月前因“十二指腸潰瘍急性穿孔”行“十二指腸潰瘍穿孔修補術”,現(xiàn)再次出現(xiàn)黑糞。其父親有類似病史,死于消化道大出血。查體:BP100/76mmHg;意識清楚,貧血貌;雙肺呼吸音粗,無啰音;HR90次/min,律齊;腹軟,無壓痛,肝、脾未觸及腫大。關于胃泌素瘤藥物治療,敘述正確的有()(提示:患者拒絕手術治療,要求藥物治療。)

A.生長抑素類似物奧曲肽的抑酸作用較質(zhì)子泵抑制劑強
B.理想的有效劑量應能使下一次給藥前胃酸分泌維持在10mmol/h以下
C.質(zhì)子泵抑制劑可發(fā)生繼發(fā)性失效
D.抑酸藥物劑量是一般消化性潰瘍的2~8倍
E.需監(jiān)測胃酸分泌情況調(diào)整抑酸藥用量
F.質(zhì)子泵抑制劑是首選的內(nèi)科治療藥物


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7.多項選擇題

患者男,72歲,因“發(fā)熱伴腹瀉6d,無尿1d,昏迷2h”來診。查體:BP80/60mmHg;肢端冷。實驗室檢查:血糖26mmol/L,BUN14mmol/L,血鈉156mmol/L,血鉀6.2mmol/L,CO2CP10mmol/L。

下列治療方法中,該患者可行的是()

A.經(jīng)口下胃管補水
B.給予10%葡萄糖溶液
C.給予5%葡萄糖溶液
D.給予0.9%氯化鈉溶液
E.給予0.45%氯化鈉溶液
F.給予10%氯化鉀溶液
G.給予50%葡萄糖溶液