多項選擇題患者男,48歲,因“左眼視物模糊1個月,發(fā)熱伴左半身麻木10d”來診。有不潔性生活史。查體:T38.5℃,P120次/min,R24次/min,BP110/80mmHg;頸軟,雙側(cè)瞳孔等大正圓,直徑3mm,對光反射存在,雙眼視力較前下降,左眼視物模糊;雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干、濕性啰音及哮鳴音;左上肢90°被動屈曲,肌張力高,左下肢肌力2級,肌張力稍高,右側(cè)肢體肌力、肌張力正常,雙下肢無水腫;生理反射存在,病理反射未引出。為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括()

A.血常規(guī)
B.顱腦MRI
C.血清淀粉酶
D.弓形蟲抗體檢測
E.HIV檢測
F.肌電圖


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9.單項選擇題患者男,48歲,因“反復(fù)發(fā)熱3年,復(fù)發(fā)7d”來診。3年前在非洲進(jìn)行道路援建工作過程中出現(xiàn)發(fā)熱,診斷為瘧疾,在當(dāng)?shù)亟o予退熱藥及氯喹治療后好轉(zhuǎn);2年前有類似的發(fā)作史,給予氯喹及輸液治療好轉(zhuǎn);3個月前回到成都,7d前突然出現(xiàn)畏寒及寒戰(zhàn),約2h后開始發(fā)熱,當(dāng)時未測體溫;以后每天發(fā)熱,無明顯規(guī)律性,體溫39~40.2℃,伴頭昏、頭痛,尿黃,食欲差。查體:T39.8℃,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg;皮膚黏膜蒼白,輕度黃染,淺表淋巴結(jié)不大;心、肺未發(fā)現(xiàn)異常;肝、脾大,右上腹壓痛及叩痛,墨菲征(+);神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)現(xiàn)異常。

根據(jù)以上情況,考慮發(fā)生的并發(fā)癥是()(提示:實驗室檢查:與2h前比較,血紅蛋白明顯下降,由95g/L降至60g/L,WBC12.4×109/L,N0.75;尿隱血(+++),RBC0~3/HP,WBC2~4/HP;BUN18mmol/L,SCr219μmol/L。腎B型超聲:雙腎稍大,未見泌尿系結(jié)石及梗阻。)

A.繼發(fā)尿路感染
B.并發(fā)敗血癥
C.繼發(fā)膽道感染
D.并發(fā)黑尿熱
E.并發(fā)DIC
F.并發(fā)腎破裂出血
G.并發(fā)腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
H.并發(fā)鉤端螺旋體病

最新試題

有效地預(yù)防本病再次發(fā)生及流行的主要措施是()(提示:追問病史,患者家中衛(wèi)生條件差,常有老鼠滋生,皮膚經(jīng)常被叮咬。)

題型:多項選擇題

應(yīng)采取的治療措施包括()

題型:多項選擇題

結(jié)合該病例,針對病原體的最佳治療方案是()

題型:單項選擇題

咽拭子培養(yǎng)為A組β-溶血鏈球菌,隔離期為()

題型:單項選擇題

該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是()(提示:青霉素皮試(-),靜脈滴注青霉素40萬U,滴注完約4min時,患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫迅速升高達(dá)40.9℃,并感心悸、氣促;P153次/min,R40次/min,BP81/58mmHg。)

題型:單項選擇題

治療24h后體溫基本正常,療程是()

題型:單項選擇題

若考慮感染,感染的部位可能是()

題型:單項選擇題

初步治療措施是()(提示:腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC79/μl,李凡他試驗(-)。腹腔積液蛋白定量:4.2g/L。血常規(guī):Hb83g,RBC2.16×1012/L,WBC4.7×109/L,N0.70,L0.29,PLT45×109/L。血培養(yǎng):無細(xì)菌生長。B型超聲:肝硬化,脾大,腹腔積液,雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。)

題型:多項選擇題

進(jìn)一步處理方案是()

題型:多項選擇題

赫斯海默反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是()

題型:單項選擇題