單項選擇題某廠因設(shè)備故障致一氧化碳外逸,維修工趙某在處理故障時吸入大量一氧化碳倒地昏迷,被人送醫(yī)院搶救。查:呈急性重病容,神志不清,呼吸急促,口吐白沫,查體不合作,瞳孔等大,對光反應(yīng)遲鈍??诖矫黠@發(fā)紺,頸有抵抗,四肢癱軟,生理反射消失,巴賓斯基征(+)。兩肺呼吸音粗糙,白細胞數(shù)偏高,血鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力偏低,尿蛋白(++),心電圖示右心心肌受損該患者最突出的危象是()
A.肺水腫
B.循環(huán)衰竭
C.肺感染
D.腦水腫
E.腎衰竭
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1.單項選擇題某廠因設(shè)備故障致一氧化碳外逸,維修工趙某在處理故障時吸入大量一氧化碳倒地昏迷,被人送醫(yī)院搶救。查:呈急性重病容,神志不清,呼吸急促,口吐白沫,查體不合作,瞳孔等大,對光反應(yīng)遲鈍??诖矫黠@發(fā)紺,頸有抵抗,四肢癱軟,生理反射消失,巴賓斯基征(+)。兩肺呼吸音粗糙,白細胞數(shù)偏高,血鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力偏低,尿蛋白(++),心電圖示右心心肌受損該患者最可能出現(xiàn)陽性的實驗室檢查項目是()
A.血紅蛋白
B.血氧飽和度
C.血中碳氧血紅蛋白
D.血中高鐵血紅蛋白
E.血中肌紅蛋白
2.單項選擇題某廠因設(shè)備故障致一氧化碳外逸,維修工趙某在處理故障時吸入大量一氧化碳倒地昏迷,被人送醫(yī)院搶救。查:呈急性重病容,神志不清,呼吸急促,口吐白沫,查體不合作,瞳孔等大,對光反應(yīng)遲鈍??诖矫黠@發(fā)紺,頸有抵抗,四肢癱軟,生理反射消失,巴賓斯基征(+)。兩肺呼吸音粗糙,白細胞數(shù)偏高,血鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力偏低,尿蛋白(++),心電圖示右心心肌受損最有效的治療措施是及時()
A.大劑量給氧
B.抗休克
C.糾正酸中毒、電解質(zhì)紊亂
D.抗感染
E.輸血補液
3.單項選擇題男性,農(nóng)藥廠工人,因誤服農(nóng)藥中毒,出現(xiàn)膽堿能危象,經(jīng)搶救脫險該患者第3天出現(xiàn)明顯上肢肌無力,應(yīng)考慮()
A.煙堿樣癥狀
B.毒蕈堿樣癥狀
C.中間期肌無力綜合征
D.膽堿能危象
E.缺氧綜合征
4.單項選擇題男性,農(nóng)藥廠工人,因誤服農(nóng)藥中毒,出現(xiàn)膽堿能危象,經(jīng)搶救脫險患者誤服該種農(nóng)藥,急性中毒初期最佳治療方案是()
A.洗胃,足量阿托品,小劑量膽堿酯酶復(fù)能劑,對癥處理
B.洗胃,大劑量阿托品,對癥處理
C.立即給予大劑量阿托品和膽堿酯酶復(fù)能劑,并予對癥處理
D.洗胃,小劑量阿托品,大劑量膽堿酯酶復(fù)能劑,對癥處理
E.洗胃和對癥處理
5.單項選擇題男性,農(nóng)藥廠工人,因誤服農(nóng)藥中毒,出現(xiàn)膽堿能危象,經(jīng)搶救脫險如果患者在急性中毒4周后,肢端感覺運動障礙,神經(jīng)肌電圖顯示為神經(jīng)源性損害,可診斷為()
A.中間期肌無力綜合征
B.中毒性腦病
C.呼吸窘迫綜合征
D.OPIDN
E.以上都不是
6.單項選擇題男性,農(nóng)藥廠工人,因誤服農(nóng)藥中毒,出現(xiàn)膽堿能危象,經(jīng)搶救脫險其最有可能誤服的農(nóng)藥是()
A.西維因
B.馬拉硫磷
C.速滅威
D.溴氰菊酯
E.氯氰菊酯
7.單項選擇題男性,農(nóng)藥廠工人,因誤服農(nóng)藥中毒,出現(xiàn)膽堿能危象,經(jīng)搶救脫險中毒搶救期間,用、于判斷預(yù)后的最佳實驗室指標是()
A.ChE活性恢復(fù)情況
B.意識障礙程度
C.體溫變化
D.血壓變化
E.所用藥物劑量
8.單項選擇題女性,35歲,溫度計制造廠的烘表工,由于溫度掌握不好,經(jīng)常有溫度計破裂而導(dǎo)致汞蒸氣外逸。該工人接觸5年后出現(xiàn)了頭痛、頭昏、記憶力下降,接著出現(xiàn)了易激動,無故煩躁、發(fā)怒、愛哭等癥狀,繼而出現(xiàn)眼瞼、手指的震顫、口腔黏膜有輕度的潰瘍、牙齦酸痛、紅腫、有輕微的壓痛。實驗檢查:尿汞(冷原子吸收光譜法)含量0.02mg/L該作業(yè)條件下,汞進入呼吸道的主要形式是()
A.煙
B.塵
C.霧
D.氣體
E.蒸氣
9.單項選擇題女性,35歲,溫度計制造廠的烘表工,由于溫度掌握不好,經(jīng)常有溫度計破裂而導(dǎo)致汞蒸氣外逸。該工人接觸5年后出現(xiàn)了頭痛、頭昏、記憶力下降,接著出現(xiàn)了易激動,無故煩躁、發(fā)怒、愛哭等癥狀,繼而出現(xiàn)眼瞼、手指的震顫、口腔黏膜有輕度的潰瘍、牙齦酸痛、紅腫、有輕微的壓痛。實驗檢查:尿汞(冷原子吸收光譜法)含量0.02mg/L汞進入體內(nèi)后,其毒作用基礎(chǔ)是與()
A.紅細胞結(jié)合
B.血漿蛋白結(jié)合
C.呼吸酶結(jié)合
D.含巰基酶結(jié)合
E.金屬硫蛋白結(jié)合
10.單項選擇題女性,35歲,溫度計制造廠的烘表工,由于溫度掌握不好,經(jīng)常有溫度計破裂而導(dǎo)致汞蒸氣外逸。該工人接觸5年后出現(xiàn)了頭痛、頭昏、記憶力下降,接著出現(xiàn)了易激動,無故煩躁、發(fā)怒、愛哭等癥狀,繼而出現(xiàn)眼瞼、手指的震顫、口腔黏膜有輕度的潰瘍、牙齦酸痛、紅腫、有輕微的壓痛。實驗檢查:尿汞(冷原子吸收光譜法)含量0.02mg/L最常用的解毒劑是()
A.小劑量亞甲藍
B.硫酸鈉
C.硫代硫酸鈉
D.二巰基丙磺酸鈉
E.依地酸二鈉鈣