單項選擇題患者,22歲,雪后路滑跌倒,背部撞到欄桿上,未倒地。有輕微不適感,但不影響日常工作,晚上洗澡時發(fā)現(xiàn)撞在欄桿處有大片淤血。查體:血壓120/75mmHg,心率75次/min,呼吸12次/min,體溫37.2℃。下一步治療為()。(提示患者術(shù)后3周,血小板升至1200×109/L。)

A.給予安慰劑
B.靜脈注射肝素
C.口服阿司匹林
D.給予華法林
E.靜脈腔濾過
F.血液透析


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3.單項選擇題患者男,38歲,從三樓陽臺跌落摔傷30min,左上腹疼痛伴輕度惡心、心悸、出冷汗。查體:血壓75/52mmHg,心率130次/min,左側(cè)胸壁皮膚挫傷,左上腹輕度壓痛,反跳痛不明顯,局限性腹肌緊張,移動性濁音陽性。搶救措施中不正確的是()。

A.快速輸血、輸液、抗休克
B.力爭在收縮壓回升至90mmHg以上后行手術(shù)
C.嚴(yán)密觀察病情變化
D.若抗休克治療血壓不升,則詳細(xì)檢查防止漏診復(fù)合傷,待確診后再手術(shù)
E.進行必要的實驗室檢查,準(zhǔn)備足夠全血

5.多項選擇題免疫性血小板減少性紫癜患者脾切除的適應(yīng)證為()。

A.嚴(yán)重出血不能控制,危及生命者
B.經(jīng)激素治療6個月以上無效者
C.治療后緩解期較短,仍多次反復(fù)發(fā)作者
D.大劑量激素治療雖能暫時緩解癥狀,但鑒于激素治療的副作用,而劑量又不能減少者
E.激素應(yīng)用禁忌者

6.多項選擇題脾切除除一般腹部手術(shù)并發(fā)癥外,尤需注意的并發(fā)癥有()。

A.腹腔內(nèi)大出血
B.膈下感染
C.血栓一栓塞性并發(fā)癥
D.上消化道出血
E.胸腔積液

7.多項選擇題外傷性脾破裂最常見的破裂部位是()。

A.上極
B.下極
C.臟面
D.膈面
E.脾門及脾蒂血管

8.多項選擇題以下何種疾病可行脾切除術(shù)()。

A.脾破裂
B.脾動脈瘤
C.遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥
D.地中海貧血
E.脾囊腫

9.多項選擇題脾切除的并發(fā)癥有()。

A.腹腔內(nèi)大出血
B.膈下感染
C.血栓-栓塞性并發(fā)癥
D.兇險性感染
E.肺部感染

10.多項選擇題患者男,34歲,因創(chuàng)傷行脾切除術(shù)。術(shù)后其外周血變化正確的是()。

A.紅細(xì)胞計數(shù)增加
B.白細(xì)胞計數(shù)增加
C.血小板計數(shù)增加
D.抗體如IgM減少
E.Howell-Jolly小體消失