單項選擇題患者男,65歲,原因不明腹痛,不向肩背部放射,體檢發(fā)現(xiàn)中上腹直徑4cm腫瘤,TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平掃CT發(fā)現(xiàn)胰頭局部低密度腫塊,胰管擴張最寬處為5mm,胰管內(nèi)鈣化;增強CT中腫瘤中央部位的強化程度明顯高于周圍胰腺組織,初步考慮胰腺導管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤(IPMN)。典型的IPMN,ERCP表現(xiàn)是()。

A.可以觀察到縮小的十二指腸乳頭,可觀察到黏液從乳頭中排出
B.可以觀察到擴大的十二指腸乳頭,可觀察到黏液從乳頭中排出
C.無法觀察到擴大的十二指腸乳頭,可觀察到黏液從乳頭中排出
D.十二指腸潰瘍
E.十二指腸梗阻


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5.多項選擇題胰腺假性囊腫的哪些描述錯誤()。

A.急性胰腺炎或慢性胰腺炎的并發(fā)癥
B.囊壁有扁平或低柱狀上皮覆蓋
C.胰腺外傷并不是假性囊腫發(fā)生的原因
D.囊腫內(nèi)發(fā)生出血可以排除假性囊腫的診斷
E.假性囊腫通常不會繼發(fā)感染

6.多項選擇題急性胰腺炎的癥狀和體征包括()。

A.惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解
B.上腹或全腹疼痛
C.腹瀉和便血
D.腹脹、腸鳴減弱或消失
E.全腹壓痛、反跳痛

7.多項選擇題對胰島素瘤的診斷哪些有價值()。

A.發(fā)生低血糖癥狀時給予葡萄糖后癥狀緩解
B.反復測定空腹葡萄糖可低至2.2mmol/L
C.發(fā)生癥狀性低血糖時血清胰島素水平正常
D.葡萄糖耐量試驗呈現(xiàn)低平曲線
E.有精神系統(tǒng)的癥狀可以排除本疾病

8.多項選擇題急性胰腺炎非手術(shù)治療包括以下措施()。

A.禁食和胃腸減壓
B.嗎啡鎮(zhèn)痛
C.生長抑素抑制胰腺分泌
D.營養(yǎng)支持
E.重癥或膽源性宜早期使用抗生素預(yù)防感染

9.多項選擇題急性壞死性胰腺炎并發(fā)休克的原因有()。

A.體液喪失
B.心肌抑制因子
C.胰蛋白酶
D.血小板破壞、組織壞死或感染毒素
E.腎功能衰竭

10.多項選擇題肝外梗阻性黃疸可能為()。

A.膽管結(jié)石
B.胰腺癌
C.壺腹癌
D.慢性胰腺炎
E.十二指腸乳頭腫瘤