A.又稱Zollinger-Ellison綜合征,來源于G細(xì)胞
B.臨床上以頑固性潰瘍和腹瀉為特征,可伴出血、穿孔或幽門梗阻并發(fā)癥
C.60%~70%為惡性,可淋巴結(jié)和肝轉(zhuǎn)移
D.好發(fā)部位依次為十二指腸、胰腺、淋巴結(jié)或其他部位
E.多為散發(fā)型,以生長抑素藥物治療為宜
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A.來源于胰島B細(xì)胞,多為單發(fā)、良性腫瘤,直徑在1.0~2.5cm之間
B.典型癥狀為早晨自發(fā)性低血糖,發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmol/L
C.反復(fù)測定空腹血糖可低至2.2mmol/L,葡萄糖耐量試驗(yàn)可呈低平曲線
D.B超或CT檢查及腹腔動(dòng)脈造影有助于診斷和定位
E.以上都是
A.壺腹周圍癌的黃疸較胰頭癌黃疸出現(xiàn)早
B.壺腹周圍癌較胰頭癌易引起消化道出血
C.壺腹周圍癌切除率較胰頭癌高,預(yù)后也較好
D.兩者手術(shù)方式相同,均需作胰十二指腸切除術(shù)
E.兩者均不會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱
A.膽囊十二指腸吻合術(shù)
B.膽總管十二指腸吻合術(shù)
C.膽總管空腸吻合術(shù)
D.膽總管"T"形管引流術(shù)
E.膽囊造瘺術(shù)
A.包括胰頭癌、胰體、尾部癌,40歲以上男性好發(fā),5年生存率低
B.早期診斷困難,手術(shù)切除率低,預(yù)后差
C.組織類型以腺泡細(xì)胞癌多見
D.最常見的臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疸和消瘦
E.早期即可直接浸潤周圍組織器官和淋巴轉(zhuǎn)移
A.并發(fā)糖尿病
B.癌直接浸潤和轉(zhuǎn)移早
C.合并膽道疾病
D.手術(shù)復(fù)雜
E.年老、體弱
A.大便潛血試驗(yàn)(+),黃疸進(jìn)行性加重
B.血管造影提示門靜脈受浸潤
C.PTCD顯示膽管下端梗阻
D.血淀粉酶高于正常
E.大便蘇丹染色陽性,顯示脂肪顆粒
A.食欲缺乏
B.消瘦乏力
C.上腹痛和上腹飽脹不適
D.黃疸
E.發(fā)熱
A.腹痛的性質(zhì)與程度
B.肝功能改變
C.血、尿淀粉酶改變
D.膽囊腫大
E.進(jìn)行性加重的黃疸
A.持續(xù)腹痛不能忍受,影響生活或囊腫≥6cm,出現(xiàn)壓迫癥狀者
B.囊腫合并感染或出血,時(shí)間短,壁薄不能作內(nèi)引流者,經(jīng)皮穿刺置管外引流
C.手術(shù)時(shí)機(jī)在1個(gè)月內(nèi)較好
D.位于小網(wǎng)膜囊內(nèi)的胃后胰腺假性囊腫,可直接與胃后壁吻合
E.其他部位囊腫,常用囊腫空腸Roux-en-Y吻合術(shù)
A.急性胰腺炎或上腹部外傷后上腹逐漸膨隆,腹脹
B.壓迫胃、十二指腸引起惡心、嘔吐,影響進(jìn)食
C.上腹部觸及半球形、光滑、不移動(dòng)、有囊性感的腫物
D.實(shí)驗(yàn)室檢查肝臟功能異常
E.B超或CT檢查有助診斷與鑒別診斷
最新試題
該患者最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)檢查為()。
最可能的診斷是()。
患者發(fā)病最可能的誘因是()。
結(jié)合年齡、病史,最有可能的診斷是()。(提示CT表現(xiàn)為胰頭直徑10cm,密度不均但邊緣清晰,內(nèi)部不規(guī)則的低密度區(qū)及點(diǎn)狀鈣化,增強(qiáng)后邊緣強(qiáng)化明顯,內(nèi)部不均勻強(qiáng)化,中心部強(qiáng)化不明顯。)
對該患者的處理,正確的是()。
該患者的治療方針是()。
影像學(xué)上對診斷及病情估計(jì)最有價(jià)值的是()。
對該患者最可能的診斷是()。
提示:患者拒絕手術(shù)治療,經(jīng)保守治療,疼痛逐漸減輕,術(shù)后7天出現(xiàn)上腹逐漸膨隆,腹脹,惡心、嘔吐影響進(jìn)食。查體:上腹部可觸及半球形、光滑、不移動(dòng)、有囊性感腫物,觸痛不明顯。目前最有可能的診斷()。
如果患者大便潛血陽性,最大的可能是()。