患者男，38歲，從事牲畜屠宰，因“反復(fù)發(fā) 熱20+ d”來診。伴全身不適，乏力、關(guān)節(jié)痛、 體溫最高39.2 ℃。查體：T 38.4 ℃，P 86 次/min；雙側(cè)腋下可分別觸及2~3個直徑約1 cm ×1 cm的淋巴結(jié)，質(zhì)實無壓痛；心、肺正常；肝肋下2.5 cm，質(zhì)實，邊緣鈍，脾側(cè)位可及2 cm， 質(zhì)軟。實驗室檢查：血WBC 4.2×109/L，N 0.55 ，L 0.45；ALT 84 U/L，抗-HAV-IgG（＋）；肥達反應(yīng)：“O”1︰80，“H”1︰640；布魯桿菌凝集試驗1︰320。此病例的診斷可能是（）
A.傷寒
B.急性甲型病毒性肝炎
C.慢性肝炎
D.風濕性關(guān)節(jié)炎
E.布魯菌病
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A.經(jīng)鼠-蚤傳播
B.經(jīng)皮膚傳播
C.經(jīng)飛沫傳播
D.經(jīng)口傳播
E.經(jīng)體液傳播
A.披膜病毒科
B.黃病毒科
C.微小核糖核酸病毒科
D.小脫氧核糖核酸病毒科
E.正黏病毒科
A.革蘭陽性菌敗血癥
B.革蘭陰性菌敗血癥
C.真菌性敗血癥
D.厭氧菌性敗血癥
E.二重感染
A.血液
B.唾液
C.腦組織
D.角膜印片
E.尿沉渣
A.滲出-實變-牛眼征
B.滲出-實變-新月征
C.壞死-新月征-牛眼征
D.滲出-新月征
E.滲出-牛眼征-新月征
A.起病急驟
B.有腹瀉
C.有高熱、昏迷、抽搐
D.有早期休克
E.有呼吸衰竭
A.年齡、性別
B.是否有疫區(qū)居住史
C.典型的臨床表現(xiàn)
D.血常規(guī)
E.寄生蟲學和免疫學檢查
A.頸淋巴結(jié)
B.鎖骨上淋巴結(jié)
C.腋窩淋巴結(jié)
D.腹股溝淋巴結(jié)
E.鎖骨下淋巴結(jié)
A.核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制藥
B.非核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制藥
C.蛋白酶抑制藥
D.整合酶抑制藥
E.融合抑制藥
A.患者
B.病原攜帶狀態(tài)
C.隱性感染
D.潛伏性感染
E.顯性感染
最新試題
如首選治療藥物過敏，可選擇使用（）
為協(xié)助診斷，應(yīng)收集的資料包括（）
赫斯海默反應(yīng)的發(fā)生機制是（）
該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是（）（提示：青霉素皮試（－），靜脈滴注青霉素40萬U，滴注完約4min時，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫迅速升高達40.9℃，并感心悸、氣促；P153次/min，R40次/min，BP81/58mmHg。）
治療應(yīng)首選（）
血常規(guī)：Hb150g/L，WBC17×10/L，N0.83，L0.17。本患兒可能診斷為（）
考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）（提示：患者在應(yīng)用首劑抗生素后2h后，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，頭痛加劇，心率和呼吸加快，原有癥狀加重。）
診斷是（）（提示：血常規(guī)：WBC6.5×109／L，N0.75，L0.25；ESR30mm/1h；血培養(yǎng)：無菌生長；肥達反應(yīng)：“O”1︰40，“H”1︰40；類風濕因子（－），ASO（－）；血清伯氏疏螺旋體抗體：間接熒光抗體試驗（IFA）IgM（＋）、IgG（－）。ECG：不全性右束支傳導(dǎo)阻滯。）
有助于診斷的病史還包括（）
為明確診斷，需要做的檢查是（）（提示：追問病史，患者在發(fā)病前5d放暑假回家?guī)椭依锸崭畹竟龋佑|稻田積水。）