單項(xiàng)選擇題女性，33歲，于入院前10小時(shí)感臍周部隱痛不適伴數(shù)次嘔吐，吐出物為胃內(nèi)容，4小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹疼痛，呈持續(xù)性痛，查體發(fā)現(xiàn)：右下腹壓痛，無肌緊張及反跳痛。急診擬：“腹痛待查”收入病房，根據(jù)病史和體格檢查，最可能的診斷是（）。

A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
B.胃十二指腸潰瘍穿孔
C.急性膽道感染
D.急性闌尾炎
E.急性腸系膜淋巴結(jié)炎


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1.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，反復(fù)上腹部不適，反酸2年，曾行胃鏡檢查示：胃潰瘍，口服法莫替丁等治療無效.于再次發(fā)作時(shí)入院。查體：腹平軟，肝脾正常無無壓痛，BAO/MAO0.6.血胃泌素250Pg/ml，下列治療哪項(xiàng)是正確的（）。

A.全胃切除
B.胃部分切除術(shù)（畢Ⅰ式）
C.胃大部切除術(shù)（畢Ⅱ式）
D.胃大部切除術(shù)+胰全切術(shù)
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題男，52歲，主訴慢性間歇性胃痛，胃鏡提示：胃小彎側(cè)胃角遠(yuǎn)端有1個(gè)直徑2cm潰瘍，活檢未見惡性組織，4個(gè)月的H2-受體阻滯劑和抗酸藥物實(shí)驗(yàn)治療后潰瘍無改變。這時(shí)正確的治療應(yīng)是（）。

A.重復(fù)藥物治療
B.畢Ⅰ式胃部分切除+迷走神經(jīng)切斷術(shù)
C.畢Ⅰ式胃部分切除
D.潰瘍局部切除
E.迷走神經(jīng)切斷術(shù)+幽門成形術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于（）。

A.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療
B.根治性手術(shù)
C.早期診斷
D.放射治療
E.綜合治療

5.單項(xiàng)選擇題上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便，主要取決于（）。

A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病變的性質(zhì)
D.凝血機(jī)制
E.胃腸蠕動(dòng)情況

6.單項(xiàng)選擇題一男性患者40歲，6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應(yīng)出現(xiàn)的是（）。

A.全腹壓痛及肌緊張
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.肝濁音界消失
D.呼吸淺快，腹肌呈板樣
E.發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升

7.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，突發(fā)上腹劇痛1小時(shí)，懷疑消化道穿孔，無休克表現(xiàn)，為進(jìn)一步明確診斷，首選檢查方法是（）。

A.腹腔診斷性穿刺
B.立位腹部X線平片
C.CT檢查
D.B超檢查
E.X線胃腸鋇餐檢查

8.單項(xiàng)選擇題胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了（）。

A.主細(xì)胞
B.壁細(xì)胞
C.黏液細(xì)胞
D.G細(xì)胞
E.嗜銀細(xì)胞

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于瘢痕性幽門梗阻，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.十二指腸潰瘍易引起
B.可同時(shí)有痙攣性和水腫因素存在
C.常發(fā)生低氯、低鉀性堿中毒
D.嘔吐物含有膽汁
E.鋇餐檢查4小時(shí)后仍可有鋇劑存留